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性生活频率？
每月 1~2 次
平均性生活时间？
5~15 分钟
出现问题多久了？
6 个月
勃起时的硬度？
剥了皮的香蕉
就诊人年龄：32
就医及用药情况：首次就医，没有用过药
需要解答的问题：勃起困难，或者硬了很快就软，有窦性心律不齐，可以用西地那非吗
于少华主治医师
泌尿外科 莒县中医医院
2025年05月07日
第1次提问
性生活频率？
每月 1~2 次
平均性生活时间？
5 分钟以内
出现问题多久了？
1 年以上
勃起时的硬度？
小黄瓜
就诊人年龄：29
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
青少年时期有自慰史，最初自慰时间大于10分钟，后来时间越来越短。
性爱时间同样很短，评论1～2分钟，但是使用延时安全套或者延时喷剂以及醉酒情况下性爱时间可以大于十分钟甚至20分钟，吃过达泊西汀，有一定效果。
另外前5年的的时候，如果在早晨睡醒时候性爱，有的时候性爱时间较长，感觉是因为身体状态比较好自己心里比较放松。
想得到的回复是我早泄的原因是什么 如何改善 是否需要看医生。
为了更好的明确诊断和给予针对性、更有效的治疗建议，建议补充一下病史：
1、性生活规律吗？每个月一两次是准确的吗？
2、有没有尿频尿急尿不尽或者会阴部膀胱区小腹部疼痛不适等症状？
3、有没有频繁手淫?经常熬夜劳累吗？性生活过程中心理紧张焦虑压力大吗？
我仔细阅读完您补充的病史之后，就会给您回复的，您耐心一下就可以了，多谢理解
1、性生活规律吗？每个月一两次是准确的吗？
2、有没有尿频尿急尿不尽或者会阴部膀胱区小腹部疼痛不适等症状？
3、有没有频繁手淫?经常熬夜劳累吗？性生活过程中心理紧张焦虑压力大吗？
我仔细阅读完您补充的病史之后，就会给您回复的，您耐心一下就可以了，多谢理解
2025年05月07日
第2次提问
1、目前已婚，性生活不算很规律，看妻子状态，有时候一周3～5次，有时候半个月一次。
2、没有您说的这些异常状态，但是左侧睾丸偶尔有不适感，微疼，频率不高，近期一个月没出现过，之前几年的时候，有时候每天疼一两次。做过彩超和尿检都没问题。
3、婚前一直有频繁手淫的习惯，高中时候基本5次，比较容县勃起，性冲动比一般人强烈。不熬夜劳累。性生活过程中心理压力较大，担心时间短 表现不好。
您好，您对病史的补充、追问我已经收到了
回复需要一些时间，您耐心等待一下，多谢理解
回复需要一些时间，您耐心等待一下，多谢理解
2025年05月07日
02:27
播放时请勿静音转文字
早泄的治疗药物:
可以外用丁卡因凝胶或者复方利多卡因乳膏，性生活之前半个小时均匀的涂抹在龟头上（不要涂抹太多，要适量就行，先涂抹少一点），能够有效地降低龟头敏感度，延长性生活时间，安全有效，没有什么特殊毒副作用。如果是无套性生活，插入之前还存在未吸收的药膏，可以擦洗掉再插入，如果使用避孕套进行性生活，可以直接戴避孕套就行了。
可以服用必利劲，也就是盐酸达泊西汀片，这是国际和国内通用的，可以间断服用的、按需按次服用的，治疗早泄的药物，性生活开始之前约1-3小时服用，一杯水送服，整片吞服，一般情况下至少连续6次性生活开始之前都这样服用，对射精控制不好的治疗效果还是挺不错的，以后的性生活开始之前也可以按需服用，按次服用。服药之后不要喝酒，酒后也不要服用。
舍曲林也可以，每天一次，每次一片，服用半个月到一个月左右，根据疗效调整用药方案
放平心态，放松心情，也不用太担心的，好好服用药物，我说的那些好好注意下，性生活会变得比较和谐的
祝您早日恢复正常，性生活和谐，身体健康
可以外用丁卡因凝胶或者复方利多卡因乳膏，性生活之前半个小时均匀的涂抹在龟头上（不要涂抹太多，要适量就行，先涂抹少一点），能够有效地降低龟头敏感度，延长性生活时间，安全有效，没有什么特殊毒副作用。如果是无套性生活，插入之前还存在未吸收的药膏，可以擦洗掉再插入，如果使用避孕套进行性生活，可以直接戴避孕套就行了。
可以服用必利劲，也就是盐酸达泊西汀片，这是国际和国内通用的，可以间断服用的、按需按次服用的，治疗早泄的药物，性生活开始之前约1-3小时服用，一杯水送服，整片吞服，一般情况下至少连续6次性生活开始之前都这样服用，对射精控制不好的治疗效果还是挺不错的，以后的性生活开始之前也可以按需服用，按次服用。服药之后不要喝酒，酒后也不要服用。
舍曲林也可以，每天一次，每次一片，服用半个月到一个月左右，根据疗效调整用药方案
放平心态，放松心情，也不用太担心的，好好服用药物，我说的那些好好注意下，性生活会变得比较和谐的
祝您早日恢复正常，性生活和谐，身体健康
2025年05月07日
第3次提问
您好 看您说需要戒掉手淫，请问是为什么呢，适当的手淫也有害处吗？
之前我在网上了解到可以通过手淫锻炼延长性生活时间，就是自慰过程中快有射精的感觉时，就休息半分钟在继续刺激阴茎，循环5次直至手淫超过15分钟以上在射精，这种办法有效吗？
01:18
播放时请勿静音转文字
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d***3
d***w
性生活频率？
每周 1 次
平均性生活时间？
5 分钟以内
出现问题多久了？
1 年以上
勃起时的硬度？
小黄瓜
一、背景
30岁，身高185，体重88㎏，基本一周1-2次去健身房锻炼。
初中起有手淫史，频率有时较高。长大后发现龟头极敏感且易射精，大二因包茎做环切手术后，时间提升至约15分钟及以上
但约在2018年发现时间又缩短了，那段时间性欲旺盛但单身，手淫频率也比较高；有女朋友后长期异地，一周只能见一次面，所以频率也基本一周一次
二、应对措施
1、当时以为是频率低导致的，所以没有去就诊，自己用了杜蕾斯带苯佐卡因的延时避孕套，但是延时效果依然不明显；
2、期间尝试做深蹲、提纲锻炼PC肌等针对性训练，效果依然不明显。
三、现状
1、去年结婚，但是频率并没有增加多少，因为发现欲望严重下降，一周也就是一次；
2、转移注意力、延时避孕套、适当的腰腹核心及大腿肌肉运动也有持续，可不持久的问题还是存在，现在也逐渐快有了心理负担；
3、偶尔在小电影的助力下自己动手时，发现不开声音会稍微加点时间，但是在声音的刺激下很快就会顶不住。
四、问题
1、才30岁欲望就下降这么快是正常的嘛？是否需要干预？
2、不持久问题应该怎么解决呢？除了心理和器官治疗，有哪些运动会有帮助嘛？
3、在我描述过程中您是否发现了新的问题？
每周 1 次
平均性生活时间？
5 分钟以内
出现问题多久了？
1 年以上
勃起时的硬度？
小黄瓜
一、背景
30岁，身高185，体重88㎏，基本一周1-2次去健身房锻炼。
初中起有手淫史，频率有时较高。长大后发现龟头极敏感且易射精，大二因包茎做环切手术后，时间提升至约15分钟及以上
但约在2018年发现时间又缩短了，那段时间性欲旺盛但单身，手淫频率也比较高；有女朋友后长期异地，一周只能见一次面，所以频率也基本一周一次
二、应对措施
1、当时以为是频率低导致的，所以没有去就诊，自己用了杜蕾斯带苯佐卡因的延时避孕套，但是延时效果依然不明显；
2、期间尝试做深蹲、提纲锻炼PC肌等针对性训练，效果依然不明显。
三、现状
1、去年结婚，但是频率并没有增加多少，因为发现欲望严重下降，一周也就是一次；
2、转移注意力、延时避孕套、适当的腰腹核心及大腿肌肉运动也有持续，可不持久的问题还是存在，现在也逐渐快有了心理负担；
3、偶尔在小电影的助力下自己动手时，发现不开声音会稍微加点时间，但是在声音的刺激下很快就会顶不住。
四、问题
1、才30岁欲望就下降这么快是正常的嘛？是否需要干预？
2、不持久问题应该怎么解决呢？除了心理和器官治疗，有哪些运动会有帮助嘛？
3、在我描述过程中您是否发现了新的问题？
d***8
性生活频率？
每周 ≥ 2 次
平均性生活时间？
5 分钟以内
出现问题多久了？
1 年以上
勃起时的硬度？
小黄瓜
就诊人年龄：30
就医及用药情况：中医医生反馈患者系脾虚，湿气重，湿热体质，肝郁不寐，睡眠质量差，舌苔黄，火气大
需要解答的问题：早泄，阴茎插入阴道后，一般是一分钟内射精
每周 ≥ 2 次
平均性生活时间？
5 分钟以内
出现问题多久了？
1 年以上
勃起时的硬度？
小黄瓜
就诊人年龄：30
就医及用药情况：中医医生反馈患者系脾虚，湿气重，湿热体质，肝郁不寐，睡眠质量差，舌苔黄，火气大
需要解答的问题：早泄，阴茎插入阴道后，一般是一分钟内射精
N***g
性生活频率？
其他
平均性生活时间？
5 分钟以内
出现问题多久了？
1 年以上
勃起时的硬度？
没剥皮的香蕉
就诊人年龄：44
就医及用药情况：偶尔使用伟哥
需要解答的问题：
受到刺激可以勃起，但是持续时间短，插入后很快疲软
其他
平均性生活时间？
5 分钟以内
出现问题多久了？
1 年以上
勃起时的硬度？
没剥皮的香蕉
就诊人年龄：44
就医及用药情况：偶尔使用伟哥
需要解答的问题：
受到刺激可以勃起，但是持续时间短，插入后很快疲软
d***2
性生活频率？
每周 ≥ 2 次
平均性生活时间？
5~15 分钟
出现问题多久了？
1 年
勃起时的硬度？
没剥皮的香蕉
就诊人年龄：42
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：房事不力，有时勃起无力，能勃起没多久会软下去。有时候进行中的时候会突然软下来，性刺激比较慢。怎么解决？今年5月体检时说有轻度前列腺钙化。轻度脂肪肝。
每周 ≥ 2 次
平均性生活时间？
5~15 分钟
出现问题多久了？
1 年
勃起时的硬度？
没剥皮的香蕉
就诊人年龄：42
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：房事不力，有时勃起无力，能勃起没多久会软下去。有时候进行中的时候会突然软下来，性刺激比较慢。怎么解决？今年5月体检时说有轻度前列腺钙化。轻度脂肪肝。
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