2025年05月01日
第1次提问
性生活频率? 每月 1~2 次 平均性生活时间? 5 分钟以内 出现问题多久了? 1 年以上 勃起时的硬度? 剥了皮的香蕉 就诊人年龄:34 就医及用药情况:无 需要解答的问题:早泄
您好,很高兴帮到您,感谢您的信任,我已看到您的提问,马上编辑文字回复您,因为提问次数限制,还有两次回复,您暂时不要回复,待我回复您后,有需要补充或不明白的,您再回复我,谢谢~

您反馈的病历信息我已经详细的查阅,但是为了更准确的诊疗,我需要您补充一下几个问题,朋友。

如果您特别着急,或者是急症,或者急需治疗,请立刻线下正规公立医院泌尿外科或者急诊科就诊。
从接触性生活到现在一直是射精快吗?一般是几分钟?现在性生活规律吗?有同居条件?一个月只有一两次?是没有同房的机会?还是不想同房?我说你性生活是真正的经阴道的性交,不是手淫,手淫并不能代表性交,有没有心理紧张害怕早泄或者太兴奋呢?有没有包皮过长或者包皮龟头炎?
第2次提问
早泄比较严重,十年前第一次性生活时间就比较短,在2 分钟以内,随着时间推移现在可能30秒。
您好,您的病史的补充部分我已经收到了,正在详细的阅读,阅读完之后马上就给您详细回复。

您还有一次问诊次数,如果没有补充的,这一次就不需要回复了,免得浪费问诊次数。
第3次提问
想同房,性生活之前做过包皮手术。中学时候有手淫。
2025年05月01日
02:48
播放时请勿静音转文字
目前对于早泄的治疗方式就是药物治疗,像手术,物理治疗,绝大多数医院都不开展的,因为一般没有太大效果,骗人的私立男科医院,为了赚钱可能开展的多一些。目前对于治疗早泄就是药物治疗,同时改善不良的生活习惯,坚持锻炼行为锻炼以及提肛运动,如果龟头包皮炎敏感的话,同时可以自我脱敏,降低包皮龟头的敏感度。

常用的药物就是达泊西汀或者舍曲林(帕罗西汀等也可以)。达泊西汀进口的是必利劲,这个药物必须要在性生活之前两个小时前服用,没有性生活,不服用必利劲,一周尽量服用2~3次,也就是要求你进行2~3次性生活。一个月至少6到9次是一个疗程,至少服用三个疗程再停药看看效果。如果想达到根治的目的,必须要配合规律的性生活,这个药物相对贵一些,一盒三片,大概200多块钱!如果没有规律的性生活,那么口服以后只能起到临时作用的效果。

舍曲林不需要规律的性生活,有没有性生活都可以服用,包括帕罗西汀,它们不是专门用来治疗早泄的,但它其中一个副作用就是延长射精时间,所以我们也经常拿它来治疗早泄,这属于说明书外的用法,有一定效果。
第1周每天可以服用半片,如果没有明显的副反应,比如头晕恶心,乏力,犯困,可以追加到一片,这样是一个月一个疗程,至少三个月停药看看效果。这个药物是一个抗精神类的药物,主要是治疗抑郁症之类的,因此属于超说明书用完,必利劲问世之前,男科大夫一般都会选择这类药物治疗早泄!副作用相对明显一些,比如乏力犯困,精神不振,但是相对来说很便宜,治疗效果也很好。

同时可以自我脱敏,降低包皮龟头的敏感度。洗澡时候,冷热水交替用喷头冲洗包皮龟头,降低敏感度,这是小诀窍,也可以经常用冷水浸泡阴茎龟头,也可以脱敏,降低包皮龟头的敏感度,降低神经传导的兴奋性,

同时可以坚持行为锻炼,提升自己控制射精的能力,通过自我锻炼,提升自我控制射精的能力。
可以考虑进行手淫或者性行为中的锻炼:
1)性生活觉得有刺激的时候,可以将阴茎从阴道中抽出,改变性交体位,男上女下、女前男后、女上男下等交替,间歇时间不要太短,随着经验增多会慢慢习惯和改善
2)“动停动”技术,适当转移注意力,可以女方聊天或想其他,待射精感完全消退后继续性交。
3)将阴茎从阴道中抽出,用手用力“挤捏”阴茎头冠状沟一圈数秒钟,或者牵拉阴囊和睾丸,待射精紧迫感消失后继续,延缓射精。
手淫的时候也可注意上述的2-3的方法,循环2-3次左右,可以射精。逐渐提高射精阈值和增强射精控制力,延长射精潜伏期。

还有常见的提肛训练,就是平时在坐、卧、站立位时,进行缩肛锻炼,增强会阴部和射精相关的肌肉群,以提高对射精的控制力。每日两次,每次3组,每组50次左右。一般1月起效,3月就能达到很好的效果,有效的恢复盆底肌肉的力量,改善勃起以及早泄的情况。

早泄的治疗难度要大一些,规范治疗根治有效率在60%~70%左右,所以要坚持下去。

第二,但是早泄的治疗需要配合规律的同房,一周尽量能保证有1到2次的同房,如果同房次数做的太少,很难治好早泄这个问题,就跟学车一样,需要多学多练才能成为驾驶自主的老司机,朋友。
如果没有规律的同房,又想延长时间,建议先用外用的延时药膏延长,平时坚持行为锻炼,提升自己控制射精的能力,等以后有规律同房再规范的药物治疗,朋友。

去药店买一管复方利多卡因乳膏,性生活前半个小时到15分钟涂抹龟头冠状沟包皮内板。不要涂抹太多,取少量涂抹就可以了,一般从黄豆大小的剂量开始涂抹,能够降低包皮龟头冠状沟的敏感度,如果戴避孕套的话就不需要洗掉,如果不带避孕套的话,在插入之前一定要用清水洗掉,避免影响女方的快感,影响性体验,朋友。

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