2025年04月29日
第1次提问
症状及患病时长: 跟男友第一次性交后小腹类似于被插入的异样感,隐痛持续一周,后用了之前医生开的一种塞入式辅助消炎药,情况好转。第二次是上上周日,月经第6天进行了无套性交,2天后又出现类似状况。有被插入的感觉,很明显。现在小腹仍然隐隐不适感。 白带在第二次性交后的头3天有明显味道变化,腥臭。但最近又恢复原状无异味。 过往史: 我在大约1年半以前跟前任交往期间有过性交后阴道持续出血,去看欧州本地妇科医生说无大碍,给我开了12天的辅助消炎的栓剂用了7天好了。这一次用的就是之前剩下的栓剂。 之前做过B超和妇科检查,我记得有医生提及宫颈糜烂,不记得有无提及宫颈炎。 就医及用药情况:在国外,未就医。 男友在我们性交后发现喉咙感染,我也发现自己有喉咙感染,从1天前开始吃阿莫西林。 需要解答的问题: 1. 可能的原因是什么呀?在看医生和做检测很麻烦的情况下我该怎么办? 2. 查了资料,是不是支原体或者衣原体导致的宫颈炎什么的?那我是不是可以直接吃一周阿奇霉素看看? 3. 我怀疑也跟自己阴道结构有关…… 似乎阴茎太长或者太深入就很容易在性交后感到不适。您从专业的角度怎么看?
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2025年04月29日
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1. 可能的原因是什么呀?在看医生和做检测很麻烦的情况下我该怎么办?---性伴侣阴茎比较长也可以有这种感觉,也要排除下盆腔炎的可能。
2. 查了资料,是不是支原体或者衣原体导致的宫颈炎什么的?那我是不是可以直接吃一周阿奇霉素看看?---这个要查了才可以吃,没有的话没必要吃的额
3. 我怀疑也跟自己阴道结构有关…… 似乎阴茎太长或者太深入就很容易在性交后感到不适。---确实有可能,尤其阴茎比较长顶到宫颈就会有生理性不适。

另外,盆腔炎不能完全排除,需要妇科检查触诊按压才可以确定的,盆腔炎确实可以引起腹痛和分泌物增多之类的情况的。

盆腔炎的诊断前提是妇科检查按压盆腔有压痛或者宫颈举痛。没有妇科检查很难确定是不是盆腔炎。有没有盆腔炎,一般只能现场就诊触诊按压后才确定的。如果有压痛,分泌物增多,你可以去医院检查下白带,宫颈分泌物衣原体、淋球菌,宫颈一般细菌培养,妇科b超等。

如果妇科检查有压痛,那么考虑确实是盆腔炎。盆腔炎一般需要抗生素治疗,比如头孢+甲硝唑,或者单用莫西沙星等药物抗炎治疗的。一般来说,盆腔炎用抗生素治疗还是挺有效果的。如果疼痛不厉害,一般口服药物就可以了,如果疼痛明显,盆腔炎比较重,就需要住院静滴抗感染治疗可能效果更佳。抗生素和中药一般不冲突,但是盆腔炎一般不需要用抗生素的。

另外,如果是盆腔炎,一定要注意规律作息,不熬夜劳累。劳累了很容易出现盆腔炎复发。同时,盆腔炎性疾病急性发作期间多存在性交不适,且易引起相互感染,因此应避免性交,必要时使用避孕套。

希望我的回答对您有帮助,有不明白的地方可以继续追问我
2025年04月29日
第2次提问
我按压自己的小腹会有压痛,但是不重,这种有可能是盆腔炎么? 一定要去医院才行是嘛? 如果不管是可能会加重么
有没有盆腔炎,这个需要去医院做妇科检查的双合诊来触诊按压的,自己可能不准确

有压痛的话要考虑盆腔炎。

你目前不一定是盆腔炎,也可能是男性阴茎太长的关系,也可以观察下看看
2025年04月29日
第3次提问
如果是我这种疼痛不是很厉害的盆腔炎一般会用什么抗生素治疗呢?治疗完会不会复发啊?
2025年04月29日
盆腔炎不是很厉害的话,可以口服头孢丙烯 2 片 口服 2 次/日,连续 14 天

只要是盆腔炎,理论上就有可能复发的

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d***5
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