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症状及患病时长：应该是脊柱侧弯，高低肩，导致身体也是斜着的。持续19年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
这个能做手术吗？
倪建龙副主任医师
骨科 西安交通大学第二附属医院
2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长：
头晕眼花耳鸣
就医及用药情况：没用药，刚刚医生说没什么事
需要解答的问题：
我想确定一下，我这个检查报告是不是跟医生说的一样，我的症状是耳鸣，在安静紧张的状态下明显，平时几乎注意不到，就在刚才我看到检查单的时候特别焦虑就直接发作了。医生说这些症状跟我颈椎病无关，是我焦虑症。
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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。
关于病情的详细分析和建议，我会在后面的回复里给您详述，我现在有一台手术，大概需要2个小时左右，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！
温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！
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2025年04月21日
实在不好意思，让你久等了，刚下手术台，赶紧给你回复，打字需要一点时间，请稍等一会儿，感谢你的耐心等待和对我的信任。
2025年04月21日
根据你提供的资料来看，你是一位20多岁的年轻人，你现在的主要症状就是头晕眼花耳鸣，但是我不知道你出现这个症状有多长时间了？最开始的时候有没有什么原因或者诱因，还是说你不知道有什么原因就突然之间出现了。另外我不知道你除了这个症状之外，还有没有其他的不舒服，不如脖子酸痛或者肩胛骨区域的不舒服等等，另外我也不知道你是做什么工作的，你是从事低头伏案工作的，或者经常用电脑手机，还是说做一些其他的体力劳动。那么如果是前者的话，我认为你的症状有可能和你的工作生活习惯不好有关系，尤其是长时间的低头伏案工作容易引起颈椎的问题，你其实已经到医院去拍了片子提示你的颈椎是有问题的，有生理曲度的变直，而且有轻微的椎间盘的突出，那么这个病情是有可能会引起你目前的症状，当然你们当地的医生认为不是颈椎的问题引起的考虑，可能和你的焦虑有关系。但是我们一般在诊断疾病的时候，肯定是先用器质性的病变来解释，而不是首先就用心理因素来解释，当然除了颈椎病之外，还有其他的一些病情也会引起相似的症状，比如说耳源性的病变，比如脑血管的病变等等。所以在确诊你的病情之前，可能要考虑到耳鼻喉科或者神经内科再去看一看。如果那边的医生确认你和他们没有关系的话，那我觉得你目前的症状完全可以先按照颈椎病来进行治疗，因为你可能是一个椎动脉型的颈椎病，所以接下来我先给你一些初步的治疗建议，我想应该还是会有很好的效果的，你可以参考一下。第1点就是建议你要很好的休息，在目前的情况下，尤其是要避免低头伏案工作或者长时间的用电脑手机，要保持一个标准的坐姿，抬头挺胸眼睛平视，同时半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下，我认为这个对你的恢复是非常重要的，甚至症状严重的话，近期要考虑买一个颈托，把颈椎固定保护一下，这样才能有更好的效果，虽然你感觉平时症状不明显，只有在紧张或者安静的状态下才会有症状，但是仍然要往这个方向治疗和注意。第2点就是建议你要考虑到医院的理疗科做一些物理治疗，比如颈椎的牵引，比如红外线理疗灯的照射或者针灸的治疗，对你的恢复应该是有非常好的帮助的，可以治疗上1~2个疗程。第3点就是要配合一些用药，我推荐口服妙纳，甲钴胺和西比灵，这几个药的效果还是非常好的，可以考虑用上一段时间，等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以你的病情我觉得还是可以按照颈椎病来做一些治疗的，如果效果好的话就可以继续治疗，应该是可以很快恢复正常的，但如果效果不好就要考虑去耳鼻喉科或者神经内科再看看。如果那边也没有问题的话，就要考虑去做一个心理咨询，看看是不是焦虑的问题引起的。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。
2025年04月21日
第2次提问
我过年前第一个症状是耳鸣，没有其他症状，出现前是我有一回耳鸣了一下我就去听是不是真的有，我发现并没有，在那之后我就比较注意耳鸣，直到有一次真的出现了我就更担心了，这个耳鸣我在专注干事情的时候是听不到的，绝大部分只有我在安静的时候或者我在想听一下还有没有出现的时候能听到。过不久我出现了头晕，是突然晕一下马上好的那种，这样的头晕我很多年前得过一回，当时是只有头晕这个症状，到最后是我不去想它，它慢慢的自然完全康复了两年，就跟正常人一样。过不久我在网上查了一下看到一个耳石症说翻身会晕，但是当时我没这个症状，过两天马上出现了这个症状，但是也只是持续了两天，这种头晕就消失了。接着我的症状是睡的好，状态就好。想睡睡不着的时候症状就难受，头晕基本没有，就是睡觉老是去想耳鸣，我又做不到完全不想，我只能一边开着手机声音一边尝试睡着。反复状态好那么几天就会有那么一天不好。我有过肩胛骨不舒服，脖子应该是没疼过，我之前是有运动健身，所以肩胛骨不舒服我可能认为是运动导致，它一般会出现在我运动过后一两天就恢复了。我用电脑手机。今天我去检查的时候我感觉我跟好了一样，就在我看检查报告的时候特别害怕我的症状就直接爆发了。
我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。
2025年04月21日
从你的描述和补充来看，我觉得你目前的情况和颈椎有一定的关系，但是你的焦虑情绪确实也是存在的，如果你能够养成一个良好的工作生活习惯，同时坚持去做一些锻炼，再去把你的情绪调节一下，可能你的病情都不需要做什么治疗，所以你不要太担心。
2025年04月21日
第3次提问
谢谢医生，还有就是我目前这样还能去运动吗，我担心会加重我的身体，比如跑步，哑铃，引体向上这些。还有我需要吃您推荐的药吗，有没有副作用。睡觉，坐着，站着，弯腰姿势有什么讲究吗。我颈椎这状态能改善到什么程度。
我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。
2025年04月21日
你客气了，我认为你目前的情况只要头晕的不厉害，运动还是可以的，但是一定要循序渐进。我给你推荐的药副作用是非常小的，所以完全可以用，如果效果好的话可以多用几天，等症状恢复了以后再停掉。如果你能够按照我的建议去治疗，后续如果能够配合有效的锻炼，就可以完全恢复到像正常人一样的，也就是没有任何的感觉。至于生活中的一些注意事项，我在前面基本已经给你提到了，除了这些之外，其他的都可以正常。
您现在如果还有什么补充提问的，可以在评价里提出来，就相当于您有第4次追问的机会，我看到以后一样会给您做详细解答的！
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d***3
d***3
症状及患病时长：
左手碗不敢用力，一用力都疼到肩膀，感觉像筋疼，连着大拇指都不敢用力，也没有抻到过，患病快到一个月了，中间养了半个月后有好转，后来又干活了加重了
就医及用药情况：
没有去医院看过大夫，家里有个医生不是骨科的，她说是腱鞘炎，现在喷的腱鞘炎的药，贴的关节止痛膏，就是不能用力，加重之后这么用药也没见好转
需要解答的问题：
想问问应该用什么药治疗，注意些什么
左手碗不敢用力，一用力都疼到肩膀，感觉像筋疼，连着大拇指都不敢用力，也没有抻到过，患病快到一个月了，中间养了半个月后有好转，后来又干活了加重了
就医及用药情况：
没有去医院看过大夫，家里有个医生不是骨科的，她说是腱鞘炎，现在喷的腱鞘炎的药，贴的关节止痛膏，就是不能用力，加重之后这么用药也没见好转
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想问问应该用什么药治疗，注意些什么
d***z
症状及患病时长：9个月。
去年12月左右，早上起床活动几分钟后出现左腿酸软无力，脚底酸胀。
今年2月，出现腰闷疼，双腿间歇性沉重，小腿间歇性发紧，照了腰椎核磁，确诊腰五骶一突出，但医生说影响不大，加强锻炼即可，理疗针灸，偶尔缓解。
今年4月，挂风湿科拍骶髂关节核磁，确诊骶髂关节炎，怀疑强直早早期，血液指标正常，吃塞来昔布及虎力散片，维生素d，一个月，腰痛及下肢沉重消失，但早上起床活动后左腿酸软无力，脚底酸胀未缓解。
今年4月拍了下肢血管超声无异常，下肢肌电图无异常。
今年5月，摸到规律:一平躺马上腿部就有不适的感觉，感觉下肢血液没法正常流通的酸胀。睡觉中途醒来感觉又是正常的，起床瞬间正常，但活动两分钟左脚不适感马上就来。平躺时膝盖处垫高，不适感会有缓解。早上如果做一些盆骨卷动的动作，有时一天都可以没异常，但大部分白天间歇性左脚异常。
现在一直吃着塞来昔布，虎力散片，维生素d，感觉这个平躺有异常感觉的一直没缓解，请问医生我现在该往哪个方向看？
我能发我的片子的链接给您吗？
就医及用药情况：
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去年12月左右，早上起床活动几分钟后出现左腿酸软无力，脚底酸胀。
今年2月，出现腰闷疼，双腿间歇性沉重，小腿间歇性发紧，照了腰椎核磁，确诊腰五骶一突出，但医生说影响不大，加强锻炼即可，理疗针灸，偶尔缓解。
今年4月，挂风湿科拍骶髂关节核磁，确诊骶髂关节炎，怀疑强直早早期，血液指标正常，吃塞来昔布及虎力散片，维生素d，一个月，腰痛及下肢沉重消失，但早上起床活动后左腿酸软无力，脚底酸胀未缓解。
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今年5月，摸到规律:一平躺马上腿部就有不适的感觉，感觉下肢血液没法正常流通的酸胀。睡觉中途醒来感觉又是正常的，起床瞬间正常，但活动两分钟左脚不适感马上就来。平躺时膝盖处垫高，不适感会有缓解。早上如果做一些盆骨卷动的动作，有时一天都可以没异常，但大部分白天间歇性左脚异常。
现在一直吃着塞来昔布，虎力散片，维生素d，感觉这个平躺有异常感觉的一直没缓解，请问医生我现在该往哪个方向看？
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就医及用药情况：
需要解答的问题：
d***e
症状及患病时长：你好，倪医生，我昨天下午慢慢走路是突然感觉左小腿外侧酸痛，中度痛感。后停止走路，晚上睡觉前自觉好转，能正常走路。今天上班，走了几步路，痛感又出现，休息下又好转。中午饭后，慢慢走了几步，痛感再次出现。我查了一下网络，说这叫间歇性跛行。回想起来，前几天我曾试着闭眼左腿单立，立了较长时间，出现过肌肉不支。我想咨询一下，这是肌肉损伤？还是腰椎原因？我由于牙齿镶了金属的牙套，有好几颗，不知道能否做核磁？假如不能做，该如何替代检查？
我附上疼痛部位图片。
谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我附上疼痛部位图片。
谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
d***2
症状及患病时长：
20 天
就医及用药情况：
没有
需要解答的问题：
20 天
就医及用药情况：
没有
需要解答的问题：
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