2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:/ 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我女儿8岁1个月检查的时候,骨龄偏大2岁(当时身高124.5) 乳房、卵巢、子宫都没有发育……这两天她说按压右边乳房有点痛,我摸了一下,有摸到乳核,请问下这是性早熟吗?身高是不是不会很高?(父亲身高173,母亲身高155)

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2025年04月21日
你好,欢迎咨询。宝宝12月份检查骨龄的X片有吗?当时只查了骨龄,是否有进一步完善检查排查骨龄异常提前原因?平时饮食、用药、护理等方面有无特殊?宝爸宝妈对宝宝终身高期望值多少?从描述的情况和上传的资料看,宝宝目前的身高(125厘米)在同年龄同性别儿童第10-25百分位,属于偏矮至中下水平。宝宝目前出现乳房硬结,一般是乳核发育所致。女孩青春期启动基本是10岁左右开始,如在7.5岁之前出现第二性征的发育(首先就是乳房发育)属于性早熟,如果是7.5岁以后出现,像宝宝现在出现乳房发育,不属于性早熟,但性发育还是相对偏早了一点。性早熟/性发育偏早有不同类型:中枢性(真性)、外周性(假性)以及不完全性性发育(如单纯乳房发育、卵泡发育、单纯阴毛出现等)。一般影响身高的是中枢性性早熟或骨龄异常偏大的真性发育偏早(青春期早发育)。
宝宝12月份检查的骨龄显示骨龄10.2岁,比实际年龄大一岁以上,属于异常的,当时没有第二性征发育体征,但目前要警惕真性发育可能。因按骨龄看目前身高已经在第3百分位以下了,预估终身高矮小的风险很大。按照宝爸宝妈身高计算宝宝遗传靶身高在157.5+-5厘米,目前骨龄异常导致终身高很可能达不到遗传潜能。建议近期尽早带宝宝去医院儿童保健科或儿童内分泌科全面检查,综合评估是否属于真性发育,根据情况考虑干预治疗方案。一般要做性激素激发试验、颅脑垂体增强磁共振、肾上腺b超或CT、甲功、皮质醇、生化、肿瘤标记物等检查,明确是否中枢性腺轴已经启动(真性发育),以及有无其他外周性疾病原因导致性发育偏早、骨龄异常,要根据具体性质来确定治疗方案。
平时注意不要给宝宝接触或摄入可能含有激素的东西或食物,肉类、甜食、油炸食品、碳酸饮料要控制。尽量不要使用大人的化妆品、护肤品、祛膏等,也不要随意给宝宝吃各种进补保健品。注意多做运动,保持一定的户外活动时间(每日1-2小时),每日规律作息、充足的睡眠(每日9-12小时),可坚持补充维生素D(或AD),按照常规量补充(维生素d600-700单位/日),对健康生长发育有利。欢迎补充相关信息,有什么情况或后期有检查结果可以再来复诊,祝宝宝健康成长!
2025年04月21日
第2次提问
骨龄的片子没有拿到呢,期望身高是156左右……含激素的食物大概是有哪些?
2025年04月21日
你好,蜂王浆、鸡胚、花粉等可能含有激素,不要摄入,各种营养制剂和保健品也不要随意补充。其他饮食方面建议按照之前说的来做好,具体摄入种类和摄入量可参照中国居民平衡膳食宝塔推荐(见附图)。目前预估终身高在151厘米以下可能性大(仅作目前参考,后续骨龄进展、身高生长速度、性发育进展速度均会影响生长潜能情况),建议尽早完善全面检查(如果上次骨龄片找不到,这次也复查下骨龄,到时X片上传,我再评估看下骨龄是否符合),遵医嘱合理干预治疗,以免错过干预治疗时机。有什么情况或后期有检查结果可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!

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第3次提问
以上说的这些都没有摄入过,就是肉类会吃得多
2025年04月21日
你好,肉类、甜食、油炸食品、碳酸饮料要控制,按照之前说的建议来。女孩性早熟/早发育80-90%是特发性的,也就是找不到原因的,有些与疾病、家族遗传、饮食、营养过剩、环境因素等有关,这次完善全面检查,一方面确定是否真性发育,另一方面也会排查疾病原因,根据具体结果来决定治疗干预方案,目前治疗干预还来得及。欢迎后期有检查结果再来复诊,祝好!

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d***r
症状及患病时长:男孩2014.07.17出生,目前已发育,早上净身高159.5厘米,体重是42公斤。去年7月医院检查发现睾丸增大,启动发育。目前有些微的胡须,还没有腋毛。

就医及用药情况:

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s***y
症状及患病时长:

就医及用药情况:

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就是孩子骨龄偏大,医生建议我们做完检查后可以开始打针

现在我已经检查完成,这里因为只能放9张,所以我没有发检查完评估能否打的那些检查,我只给了孩子生长发育方面的检查情况。

现在想在我们当地打抑制针或者生长针,我想咨询一下
1:我们骨龄超实际骨龄大概多少
2:先打什么针?哪一种比较性价比好质量较好,比较推荐?


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d***5
症状及患病时长:

就医及用药情况:

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