您好，4岁孩子正常裸眼视力应该≥4.8（0.6）。
目前孩子裸眼视力为4.6（0.4），低于正常水平，但验光右眼远视100度、散光50度，左眼远视75度、散光100度，是没有明显异常的，所以视力有可能是因为孩子不愿意配合检查出现的误差问题，建议如下：
1、每天2小时白天阳光下户外活动，或每周累计白天户外≥14小时，为预防近视最经济有效方法。
2、每近距离用眼20分钟，远眺不低于20英尺（约6米）的距离，不少于20秒。
3、孩子目前配合度差一些，可以先继续观察，每3个月～半年眼科定期复查孩子视力、验光，以及眼前后节有无异常，除了排除视力检查误差，还需要检查孩子晶状体、眼底视网膜、黄斑有无发育异常，有可能造成孩子裸眼视力低下的问题。必要时散瞳验光（散瞳不会对正常眼睛造成损害的）。
4、注意眼睛休息，勿熬夜保证睡眠时间，尽可能减少非必要减少电子产品使用，如手机、pad、电脑等。
5、营养均衡，避免高糖甜食如可乐、果汁饮料、糖、巧克力等。
希望以上信息能够帮助到您。

您好，目前的数据存在轻度问题，所以是可以观察二三个月以上，等孩子配合度改善后再医院进一步复查的。

您好，如果孩子平时挑食比较明显的话，可以适当补充叶黄素这类眼睛所需要的维生素，可能对视力改善存在一定作用。