2025年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:星期一感觉眨眼有点不舒服睡前用了左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏 第二天睡醒眼睛肿了 今天第三天更肿更红伴随胀痛 偶尔刺痛 就医及用药情况:左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏 需要解答的问题:什么引起的 应该用什么药

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2025年04月17日
您好,根据描述初步考虑为睑腺炎(麦粒肿),目前用药应该是对症的,红肿加重考虑为麦粒肿正常病程变化,希望进一步了解:
1、有无可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜等。
2、近期有无眼痒?是眼皮表面痒还是眼皮里面痒?
3、是否眼睑皮肤疼痛感为主,如眼睑皮肤按压痛?有无眼球转动疼?
4、有无眼屎分泌物增多,什么颜色(黄色/白色)?
5、是否合并其他全身疾病?如过敏性鼻炎、哮喘、皮肤皮疹、关节炎症等。
方便进一步了解病情,感谢信任和理解
第2次提问
工作需要佩戴隐形眼镜
第3次提问
眼睑皮撑起来里面胀痛 按压痛
2025年04月17日
您好,根据病情考虑为睑腺炎(麦粒肿),是眼睑腺体的急性细菌感染性炎症,因睑腺炎转归需要时间,所以目前即便用药干预也会出现病情的升级表现,但不会影响视力和眼睛功能,但近视睑腺炎眼睛建议停戴隐形眼镜。建议如下:
1、先凉毛巾眼部冷敷2~3天以减轻炎症和疼痛感,疼痛明显减轻后(约2~3天后)改为40℃左右热敷促进炎症吸收,每次5分钟,每天2~3次。
2、继续使用左氧氟沙星滴眼液点眼,4次/天,用药1~2周。
3、继续使用妥布霉素地塞米松眼膏,皮肤面红肿处外涂2次/天,用药1~2周。
4、睑腺炎转归需要时间,有时病程较长可达半月以上,需要坚持用药。早期积极治疗部分可吸收。部分继续发展眼皮表面或内面形成黄色脓点,可自行破溃(流出脓液和少量血液,此时可用无菌棉签轻挤压辅助脓液排出),破溃后炎症会逐渐减轻。
脓肿形成、无自行破溃且波动感强烈时应前往医院切开排脓,促进恢复。
5、平时勿挤压,注意有无面部皮温升高、红肿、压痛(感染扩散可引起眶蜂窝织炎、败血症),此时需前往医院眼科就诊。目前也可以同时口服抗菌药物如阿莫西林胶囊、罗红霉素片、头孢类等,以不过敏为前提,加强抗炎效果。
6、饮食清淡、忌辛辣刺激,注意休息,勿熬夜玩手机等电子产品,注意眼部卫生。
希望以上信息能够帮助到您

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