2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:上个月体检,显示心脏部位有杂音,结合我平时经常呼吸困难,后背总是发麻,不知道有没有啥问题。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 帮忙评估有无进一步检查的必要,以及该情况可能是什么原因导致的。

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您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年04月16日
01:39
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根据您描述呼吸困难和发麻症状,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,呼吸困难和后背发麻症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现?

第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间?

第三,症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不?

第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗?

第五,平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2025年04月16日
第2次提问
第一,呼吸困难和后背发麻症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现? 与活动无关,行动、洗漱、坐着都可能出现。 第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间? 后背发麻基本是几分钟,呼吸困难会持续很久很久。 第三,症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不? 不会缓解。 休息下睡一会儿,或者运动一下能缓解呼吸苦难。 第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗? 感觉还好,没什么特别的疾病,就是胃不太好,有胃食管返流。 第五,平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢? 熬夜和劳累可能有出现,因为带娃(娃20斤),有时候需要抱着哄睡(5-10分钟),平时晚上22点-24点睡觉,早上6点多起床。情绪方面感觉还好。
2025年04月16日
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年04月16日
抱歉久等了,刚做完手术,我继续分析您的症状

通过您进一步所补充的病史信息来看,对于目前体检时所发现的心脏杂音,有待于通过心脏超声检查进行明确,但是您平时时所出现的症状,可能需要考虑年轻人比较常见的自主神经功能紊乱。

自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,特别是劳累,熬夜,身体处于亚健康状态会更容易导致,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。

通过上述生活方式的调整,症状一般会明显缓解,目前症状是没有什么风险性的,但是对于体检发现心脏杂音,要通过心脏超声检查来加以明确,建议前往当地三甲医院心内科就诊。
2025年04月16日
第3次提问
想起我那天体检加了个超声、结果附后。

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2025年04月16日
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年04月17日
根据您所提供的心脏超声检查结果来看,目前结论中所提示现象无关大碍,瓣膜仅为轻度返流,说明医生体检发现杂音是生理性杂音,没有临床意义,警报解除。

瓣膜轻度返流是常见的生理性现象,是大家做心脏超声检查经常提示的现象,大概10个人去做心脏超声,8个人就会提示这个现在,所以不要担心,这是在正常健康人中普遍存在的一个现象,并不代表心脏疾病,也不影响身体健康,无需处理的。

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

祝健康🌹

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以下内容来自丁香医生 App

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d***w
症状及患病时长:
左胸(心脏处?)隐隐作痛 不是特别痛 但是感觉很慌 很焦虑 心率有时会加快 感觉心非常慌
就医及用药情况:
无用药
需要解答的问题:
是什么情况 需要及时就医吗
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d***7
症状及患病时长:胸口发闷,1个月了

就医及用药情况:未用药

需要解答的问题:症状严重吗?需要如何治疗?

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王***X
症状及患病时长:昨晚快睡觉的时候, 躺着玩手机俩小时,突然心脏抽动一秒钟, 随后出现大脑供血不足, 大脑发麻, 四肢开始出现发麻, 感觉快要失去意识发晕。 然后我赶紧测心率, 只有50多, 我躺到地上, 五分钟内家人拿来了氧气, 心率还是50,心跳非常大, 十分钟内缓解, 心率恢复, 四肢发冷发麻。 起来稍微收了一下厨房, 浑身发软, 之后就睡觉了。第一次出现这个情况,没有心脏病病, 没有慢性病。 过去两年都有焦虑, 休息不好。 昨天发病也是非常疲劳带了一天孩子, 晚上也吃的比较多, 一天没有太运动。 心口经常休息不好就发闷有一段时间了, 一直以为是焦虑造成的。平时监测心率, 两个月前经常心率偏高, 90-100, 会突然心跳变快, 最近经常跑步, 心率变慢,稳定在80。 静息心率65。HRV常年35%。


就医及用药情况:平时经常用一种草药贴缓解焦虑:缬草根提取物(valeriana officinalis)、西番莲提取物(passiflora incarnate)、红景天提取物、维生素 B6(盐酸吡哆醇)、南非醉茄(withania somnifera d.根提取物)。

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交***7
年龄症状及患病时长:65岁,高血压,心肌缺血,患病15年

就医及用药情况:为降血脂,近半年新吃了他汀,吃药后不舒适感加重(没有力气,走路发飘),脂蛋白a异常

需要解答的问题:
是吃他汀导致的问题?还是需要检查其他方面
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d***w
医生之前检查 你都看了 我现在还用吃降压药吗