您好，9岁孩子正常眼轴长度应该在23.5mm以内，孩子眼轴长度右眼24.22mm、左眼23.97mm，角膜曲率43~45D左右。裸眼视力双眼4.9，验光右眼近视25度、近视性散光75度，左眼近视性散光125度。
根据孩子眼轴长度，双眼已经超过同年龄段正常范围，考虑为真性近视，但对孩子近视度数及真性近视的判断，还需要进行散瞳验光，请问：
1、孩子本次验光是否进行散瞳验光？
2、平时白天户外活动是否比较少？
3、近距离用眼，如看书、写字以及使用电子产品时间是否比较长？
方便进一步了解孩子情况，谢谢

您好，根据目前检查，高度怀疑孩子真性近视。建议如下：
1、近期前往专业眼科医疗机构就诊，复查验光、视力、眼生物学测量（眼轴长度、角膜曲率）等检查，以排除测量误差。如果检查仍然提示孩子近视，因之前未佩戴过眼镜，验光时还需进行充分睫状肌麻痹验光（俗称散瞳验光）以排查假性近视。如为假性近视，不需要佩戴眼镜，平时做好近视防控、改善用眼习惯即可。如为真性近视，需要佩戴眼镜矫正视力。
家长不要对戴眼镜有恐惧心理，眼镜目的为矫正近视、散光等屈光不正问题，增强视觉清晰度，本身对眼部结构无实质影响，若视网膜长期无法清晰成像，只会加速近视进展。
2、目前循证医学证实可预防或延缓近视进展的一线方法为：
①每天2小时阳光下户外活动；
②角膜塑形镜、多焦点软性接触镜、多点近视离焦框架眼镜或点扩散框架眼镜，都是目前控制近视进展的一线干预措施；
③对于近视控制不佳的患者可以在①②基础上，辅助0.01%浓度的阿托品滴眼液每晚睡前点眼1次，需要长期连续使用。
结合孩子的情况，目前处于近视的初期阶段，可以大户外+框架防控眼镜来延缓孩子眼轴增长和近视进展，必要时增加低浓度阿托品滴眼液。
3、平时一定要注意眼睛休息，勿熬夜保证睡眠，减少电子产品使用，如手机、pad、电脑等，近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
4、营养均衡，避免高糖甜食，如蛋糕、饮料、可乐等。
希望以上信息能够帮助到您