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症状及患病时长：需要解答的问题：
你好医生，我是日常体检，发现胃泌素17降低，其余正常，我最近这一个多月，胃方面确实有时有点不舒服，但不是每天，就偶尔吃完饭后有点胃胀胃隐痛难受，消化一会就没感觉了，大便也正常。胃肠镜的话我是22年的时候做过，当时没什么问题。想麻烦问问您，目前该怎么处置？要吃点帮助消化的药吗？
许志朋副主任医师
消化内科 浙江大学医学院附属第二医院
2024年10月08日
第1次提问
症状及患病时长：最近3天总有恶心感，达不到呕吐的程度。三个月前也有过几天这种感觉。由于我有心肌桥，所以之前长时间吃倍他乐克，每天半片，最近一个月停了没吃，偶尔不舒服才会吃。除了恶心感，目前没有其他症状。胃口也还行。
就医及用药情况：目前没有治疗，吃了两片多潘立酮片，暂时没啥效果
需要解答的问题：
您好！
请问您发病之前有没有什么诱因，比如饮食不注意、熬夜、饮酒、劳累等？
再确认下，有没有其它症状，比如腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等？
有没有做过什么检查，比如肝肾功能、血糖、甲状腺功能、血常规、胃镜等？
能引起恶心的疾病很多，常见的如：
消化系统疾病，消化道任何部位受到刺激，都有可能会引起恶心，比如胃食管反流，消化性溃疡，胃肠功能紊乱，功能性消化不良，胃炎，肠梗阻，肝功能异常甚至消化道恶性肿瘤等。
神经系统疾病：比如脑梗，脑膜炎，肿瘤等
五官科疾病，比如耳石，美尼尔综合症等
内分泌代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，糖尿病等
精神因素。
肾功能问题：比如肾功能衰竭
药物反应
恶心原因很多，目前信息暂时难以判断，能否补充更多信息有助于判断，谢谢！
请问您发病之前有没有什么诱因，比如饮食不注意、熬夜、饮酒、劳累等？
再确认下，有没有其它症状，比如腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等？
有没有做过什么检查，比如肝肾功能、血糖、甲状腺功能、血常规、胃镜等？
能引起恶心的疾病很多，常见的如：
消化系统疾病，消化道任何部位受到刺激，都有可能会引起恶心，比如胃食管反流，消化性溃疡，胃肠功能紊乱，功能性消化不良，胃炎，肠梗阻，肝功能异常甚至消化道恶性肿瘤等。
神经系统疾病：比如脑梗，脑膜炎，肿瘤等
五官科疾病，比如耳石，美尼尔综合症等
内分泌代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，糖尿病等
精神因素。
肾功能问题：比如肾功能衰竭
药物反应
恶心原因很多，目前信息暂时难以判断，能否补充更多信息有助于判断，谢谢！
2024年10月08日
第2次提问
血常规跟肝功能之前有查过，没什么问题，其他没查过。症状的话，除了恶心感，就是嘴里会生口水，然后觉得自己嘴里有点异味（之前不会觉得有异味）。其他症状暂时真的没有了。最近除了有点熬夜累（今年以来经常熬夜），其他没有什么异常行为。
从补充的信息看，首先考虑功能性问题，常见于功能性恶心，功能性问题症状容易反反复复，因为影响因素很多，比如寒冷、着凉，辛辣刺激、冰凉饮食，饮食不规律，情绪紧张、焦虑，工作压力大，吸烟、喝酒、熬夜，劳累等均有可能诱发症状，如果有明确影响因素就尽量避免。
近期适当运动有助于改善症状，药物方面，可以考虑更换：
曲美布汀 2片 3次／天，餐后半小时
用药2～3天观察，如果症状仍无缓解，建议肾功能、血糖、甲状腺功能、胃镜等
近期适当运动有助于改善症状，药物方面，可以考虑更换：
曲美布汀 2片 3次／天，餐后半小时
用药2～3天观察，如果症状仍无缓解，建议肾功能、血糖、甲状腺功能、胃镜等
第3次提问
好的，了解了。感谢医生！
应该的
¥0.00
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S***n
V***e
症状及患病时长：11.25问诊至今吃莫沙必利+潘妥洛克有2周，喉咙还是会痛，干，偶尔口苦，胃偶尔刺痛右边肝区附近偶尔刺痛，还是打嗝，消化不良的样子，每次都吃7分饱。感觉改善不大。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我看上次你给我看报告没有注意到我有胆汁反流的问题。你说我是胃酸反流。但是胃镜结果没说胃酸反流，是胆汁反流。请详细再帮我分析一下，看是否需要调整用药，增加什么检查。这个病困扰我好几年了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我看上次你给我看报告没有注意到我有胆汁反流的问题。你说我是胃酸反流。但是胃镜结果没说胃酸反流，是胆汁反流。请详细再帮我分析一下，看是否需要调整用药，增加什么检查。这个病困扰我好几年了。
d***6
症状及患病时长：四五天了
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：前几天感染了甲流 然后好了这几天后 腹部经常涨 不通 经常犯恶心 想吐 食欲也不好 吃一点就饱饱的 总之就是恶心 涨 食欲不佳 该吃什么药
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：前几天感染了甲流 然后好了这几天后 腹部经常涨 不通 经常犯恶心 想吐 食欲也不好 吃一点就饱饱的 总之就是恶心 涨 食欲不佳 该吃什么药
亮***d
近半个月容易胃酸，就是单纯的感到胃酸，倒没有反酸水，吃的不消化的会打饱嗝，能够感受到饿，吃的没有之前多，胃口一般但是不讨厌吃饭。尤其是去外面吃饭，太油腻会消化不了回来上厕所，排便有点稀，也就一次。平时如厕时间正常。
家里的饭菜舒服一些。就是吃一吃就饱了，感觉消化能力弱。没有反酸水到嘴里，嘴里没有酸味。大便会少一些，颜色正常没有黑便，不发烧。去年夏天查过肠胃镜显示正常，浅表性胃炎，消化系统甲胎蛋白正常。请问医生该如何处理，个人比较焦虑。这两天吃了达喜感觉不错。
在胃酸之前有吃过较长时间中药，调理身体。
家里的饭菜舒服一些。就是吃一吃就饱了，感觉消化能力弱。没有反酸水到嘴里，嘴里没有酸味。大便会少一些，颜色正常没有黑便，不发烧。去年夏天查过肠胃镜显示正常，浅表性胃炎，消化系统甲胎蛋白正常。请问医生该如何处理，个人比较焦虑。这两天吃了达喜感觉不错。
在胃酸之前有吃过较长时间中药，调理身体。
d***3
症状及患病时长：医生晚上好，我姐夫今年60岁，以前胃做过切除，最近几个月食管感觉烧热，做胃镜请您帮看下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
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