您好,收到您的回复,因为不能面对面对您进行身体检查,同时没有相关化验检查,不能给您提供明确的诊断,但根据您的描述,分析:对于突然出现的下肢红肿,既往进食高嘌呤食物过程,考虑痛风性关节炎可能性较大。
1.痛风性关节炎。痛风性关节炎属于代谢性疾病,其病因由于体内血尿酸水平高于正常导致在关节处形成结晶析出,刺激关节滑膜而出现疼痛。而对于血尿酸的测定,一次血尿酸的测定,不能完全体现平身身体的基础状态。只要大部位分时间,身体的血尿酸大于370umol/L(女性更低些)一次高嘌呤的饮食,或外界温度突然改变或者血尿酸波动较大,如突然口服降尿酸药均会导致痛风性关节炎急性发作。比如喝酒,吃火锅,海鲜,碳酸饮料等或是外界环境的改变均会诱发痛风性关节炎的急性加重。
建议1.静养,疼痛关节少活动,避免冷敷如果这样会加重关节疼痛发作。
2.建议您低嘌呤饮食,避免进食海鲜,动物内脏,碳酸饮料,豆制品,火锅等高嘌呤食物,避免进食肉汤肉馅等。
3.多饮水,保证24小时尿量在2000ml以上,这样做的目的是促进尿酸排泄。
4.症状处关节可局部外敷非甾体贴剂如氟比洛芬酯贴剂,如症状缓解不理想建议口服非甾体抗炎药物,如依托考昔60mg日一次口服,抗炎止痛治疗。但口服这类药物的前提是,您得除外对该类药品不
过敏,并且既往没有消化道溃疡及出血病史。
6.您关节肿痛缓解后,也就是痛风性关节炎缓解期,关节完全不疼后复查血尿酸,如果尿酸升高,建议在风湿科医生指导下降尿酸治疗,让尿酸持续控制在300左右,才能保证痛风性关节炎不会反复发作。口服降尿酸药物,避免药物量过大,降尿酸速度过快,以免出现痛风性关节炎的急性发作。如果尿酸不高,平时控制饮食,避免暴饮暴食,避免一次性进食大量高嘌呤饮食,以免出现痛风性关节炎急性发作。
因为不能面对面的查体,没有相关的化验检查,不能为您提供明确的诊断,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!