您好，已经收到您的信息，很高兴能够为您解答。我想请问一下，出现这种情况有多久了？性欲下降具体是什么表现？从插入阴道到射精大概多长时间？谢谢

好的，您的情况我已经大致清楚了。
从您的情况来看，首先要考虑是雄激素水平低下引起的。
雄激素是男性的主要性激素，他在我们的日常生活中发挥着重要作用。比如，性欲的维持需要雄激素，阴茎的勃起也需要雄激素，睾丸产生精子也需要雄激素，最后成功的生育也需要雄激素的支持。通常情况下我们的睾丸会为我们提供足够的雄激素，但是随着我们年龄的增大，睾丸功能会逐渐减退，导致其产生的雄激素不在足够我们使用，从而产生一些雄激素缺乏的症状，这种情况我们称之为迟发性性腺功能减退症。那么都有哪些雄激素缺乏症状呢？比较常见的有性欲减退、勃起功能障碍、精液减少、不孕不育等。
从您的症状来看，这些典型症状都有，所以首先要考虑雄激素低下引起的。
那么如果确诊呢？建议您可以去查一个性激素六项，全面评估一下自身的内分泌情况。如果确实有雄激素水平低下，可以口服补充雄激素治疗。如果在纠正了雄激素水平低下的情况下，还有早泄，我们再考虑使用必利劲治疗。

平时生活中要戒烟戒酒、避免久坐久站、注意休息、不要熬夜、均衡营养、适当加强体育锻炼。
希望我的解答能够对您有所帮助。

对，先查性激素，再决定早泄的治疗。
如果确认是雄激素水平缓解低下，治疗一般是口服雄激素治疗。是激素类药物，会影响备孕。口服的外源性雄激素可以影响精子质量。所以也可以等怀孕以后再治疗。
如果激素正常可以考虑口服必利劲改善早泄，一般性生活前一小时服用。
雄激素检查不需要禁欲，上午8-12点检查，需要口服，挂泌尿外科。