新人9.9元问医生
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症状及患病时长：患者有20年左右三高，12月8号出现持续头晕，出虚汗，浑身没劲的情况，当时以为是晕车反应就没在意，12月11号出现左侧手脚不利索，说话不利索的情况，送去医院进行检查，当晚住院治疗，目前无其他症状
就医及用药情况：用药情况发了图片
需要解答的问题：医生跟我们说目前脑干受损情况不能挽回，左侧旧的病灶很危险，只是没有发病，但是位置不好做手术，那现在这个情况需不需要做手术呢？病人目前这个情况后续需要怎样治疗呢？麻烦了主任
王丽平主任医师
神经科 北京大学第三医院
2024年06月17日
第1次提问
症状及患病时长：王医生您好！我是今年三月初发现左手大臂位置的肌肉无缘由的在晚上睡觉前跳动了几下，连续两个晚上都有，后来没多久全身肌肉都有跳动，一直持续至今，之前跳动的位置有小腿肚，大腿，膝盖，大臂，小臂，后背，脖子，眼皮，脸颊，嘴唇，臀部等等，现在主要集中在四肢，最近几天左手大鱼际处跳得比较多，4月份和5月份分别做过一次次肌电图，结果都是正常的，目前没有力量没有减弱，但是左手大鱼际和5月份对比发现有一条横向的凹痕不知是否是肌萎缩导致还是其他原因。一直很担心是不是渐冻症，苏大附一的医生说虽然肌电图正常但也不能完全排除渐冻症，现在很焦虑很担心。
就医及用药情况：服用一些抗焦虑的药，3周左右
需要解答的问题：现在想知道左手的大鱼际是不是有轻微的萎缩？早期的渐冻症肌电图的检查是否准确可靠？
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按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，可能需要一段时间，请您稍候。
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2024年06月17日
您好，我仔细阅读了您的描述，也看了您发的6张照片资料，照片来看肌肉饱满，没有肌肉萎缩，肌电图检查结果也是正常的，您的情况不考虑运动神经元病。诊断运动神经元病需要四个方面的综合分析：第一，典型的症状和功能障碍；第二，神经系统查体所证实的客观体征；第三，辅助检查（包括但不限于抽血化验、影像学、肌电图检查、腰穿等）；第四，定期随访观察病情的发展演变过程。以上四个方面都很重要，而且不能互相替代。
肉跳 不等于 运动神经元病，无论固定肉跳还是不固定肉跳，与运动神经元病没有必然联系。您的情况建议放松心情，不要过度关注，放下手机，不要搜索各种症状和异常，转移注意力，适当活动晒太阳。
肉跳 不等于 运动神经元病，无论固定肉跳还是不固定肉跳，与运动神经元病没有必然联系。您的情况建议放松心情，不要过度关注，放下手机，不要搜索各种症状和异常，转移注意力，适当活动晒太阳。
您好，一般而言肌电图是很敏感的检查，特别是在已经有症状的肌肉应该会有相应发现，对于一些临床表现尚不明显的肌肉肌电图甚至可以更早的发现病变，当然肌电图也与操作人员的经验有关。您的情况确实多虑了，建议放松心情。
2024年06月17日
第2次提问
抗焦虑的药需要长期吃吗？感觉效果不是很明显
您好，已收到您补充的信息，正在做具体的分析和判断，请您耐心等待，大约需要20-30分钟左右。
2024年06月17日
00:47
播放时请勿静音转文字
2024年06月17日
第3次提问
昨天刚配的是草酸艾司西酞普兰片和阿普唑仑片，之前配的是氟哌酸吨美利曲辛片和草酸艾司（服用了两周），另外还有一个症状常出现小腿肚肌肉经常会有胀痛感，躺在床上和坐着没啥感觉，站起来或走路就比较明显，不知道是否和肌肉跳动有关还是和精神状态有关。
您好，已收到您补充的信息，正在做具体的分析和判断，请您耐心等待，大约需要20-30分钟左右。
2024年06月17日
02:07
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d***w
d***8
左臂肌肉今天下午突然猛地跳动不停约有半分钟 后续隔个半分钟跳几下。活动手臂之后就跳几下。在安静冥想的状态下感受更强烈更厉害。
这种情况之前也向您咨询过 我是不是发展到渐冻症阶段了，非常非常焦虑 跳一下我的心就提一下，我觉得很痛苦
谢谢您 王大夫
这种情况之前也向您咨询过 我是不是发展到渐冻症阶段了，非常非常焦虑 跳一下我的心就提一下，我觉得很痛苦
谢谢您 王大夫
v***a
症状及患病时长：不详
就医及用药情况：降血脂药
需要解答的问题：
我母亲核磁结果如下，请问严重吗？我们还需要进一步检查什么呢？
就医及用药情况：降血脂药
需要解答的问题：
我母亲核磁结果如下，请问严重吗？我们还需要进一步检查什么呢？
d***q
症状及患病时长：头晕，近三年不时会有症状，近两周几乎每天都晕
就医及用药情况：吃血府逐瘀口服液、眩晕宁片两天，没有明显好转
需要解答的问题：最近两周转身，回头时容易头晕，如果没有东西在眼前晃动，平静一会会有缓解。之前几年触发频率低，但是有人在面前走来走去就容易晕，但是最近每天都会晕，吃了两天的血府逐瘀口服液，眩晕宁片没有什么效果。具体点的症状：
1. 不是每天都头晕，没有具体的规律，就是转头，回身，有人在眼前晃动容易触发，之前触发的概率会低一些，最近两周每天都会晕。今天就是做饭时就晕了。
2. 不是天璇地转的感觉，有点像晕车那种眩晕，头麻麻的，大部分情况不会呕心，晕大劲了可能会呕心。
3. 睡眠还好，不焦虑，思虑相对多，教育孩子容易生气。
4. 没有晕倒过，晕的时候不会有那种站不住的感觉，不会不敢走路。
想看看医生有没有什么好的治疗方案
就医及用药情况：吃血府逐瘀口服液、眩晕宁片两天，没有明显好转
需要解答的问题：最近两周转身，回头时容易头晕，如果没有东西在眼前晃动，平静一会会有缓解。之前几年触发频率低，但是有人在面前走来走去就容易晕，但是最近每天都会晕，吃了两天的血府逐瘀口服液，眩晕宁片没有什么效果。具体点的症状：
1. 不是每天都头晕，没有具体的规律，就是转头，回身，有人在眼前晃动容易触发，之前触发的概率会低一些，最近两周每天都会晕。今天就是做饭时就晕了。
2. 不是天璇地转的感觉，有点像晕车那种眩晕，头麻麻的，大部分情况不会呕心，晕大劲了可能会呕心。
3. 睡眠还好，不焦虑，思虑相对多，教育孩子容易生气。
4. 没有晕倒过，晕的时候不会有那种站不住的感觉，不会不敢走路。
想看看医生有没有什么好的治疗方案
d***q
症状及患病时长：右手虎口肌肉3天内反复跳动，今天和昨天基本没怎么跳动了.感觉右边的虎口肌肉和左右不太一样，右边有点塌陷，不知道是不是萎缩了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：帮忙看下有没有可能是渐冻症，有没有必要做肌电图啥的
就医及用药情况：无
需要解答的问题：帮忙看下有没有可能是渐冻症，有没有必要做肌电图啥的
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