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非常满意,想给医生发锦旗

2022年12月21日
第1次提问
症状及患病时长:3-4天,前两天是喉咙痛+咳嗽,前天晚上开始发烧,38.5,伴随浓黄痰。 就医及用药情况:昨天早上看了医生,吃了两次布洛芬混悬液,同时有吃的还有阿斯美,肺力咳,和开瑞坦氟雷他定。这段时间体温短暂降而复升,今天早上是37.5左右。 需要解答的问题:是否需更换药品,目前还在低烧,布洛芬要继续吃吗?是否需要去医院?若更换药品可以您这边开给我吗? 补充:1.昨日抗原自测阳性结果。 2.10月底曾患支气管炎,吃的是阿斯美,肺力咳,无太大效果,后转为吃左氟氯沙星+枇杷露后有明显好转,后来转为吃头孢,阿斯美和肺力咳。病情持续20天左右。
您好,提问收到。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我马上阅读您提供的情况,我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复
2022年12月21日
您好,再次感谢信任。
一,病情
3-4天,前两天是喉咙痛+咳嗽,前天晚上开始发烧,38.5,伴随浓黄痰。
就医及用药情况:
昨天早上看了医生,吃了两次布洛芬混悬液,同时有吃的还有阿斯美,肺力咳,和开瑞坦氟雷他定。这段时间体温短暂降而复升,今天早上是37.5左右。

二,分析
1.您的症状是嗓子疼,咳嗽、发热还是比较符合新冠的症状的。
抗原阳性也不需要紧张,因为现在感染新冠的人数非常多,现在新冠病毒毒性低,一般不会累及肺部。现在新冠确诊以后一般是对症处理。
看您是容易出现长时间的咳嗽,说明是气道比较敏感。

您昨天已经就诊并开具了药物,我看医生给您开具的药物中,阿斯美、肺力咳和开瑞坦,其中阿斯美和开瑞坦最好不要一起使用。如果您选择使用阿斯美,那么可以暂时不使用开瑞坦。
因为阿斯美中含有抗过敏的成分,再加上使用开瑞坦剂量有点多。

2.新冠引起来的发热一般会持续3~5天,一般前三天会是高热3~5天,体温逐渐下降到正常。
如果体温大于38.5度,可以使用布洛芬退热,如果没有到达38.5度,身上不舒服的比较明显,也可以临时使用布洛芬。

您目前是低烧,如果身上不舒服的不是非常明显,可以忍受,布洛芬可以不使用,但是如果身上不舒服的非常明显,那么可以临时使用布洛芬。

3.药物起效需要时间,您昨天刚刚使用的药物,到今天才是第2天时间还短,建议暂不更换继续使用。但是我的建议是使用阿斯美可以,但是先暂时不要使用开瑞坦。
也就是说阿斯美+肺力咳(昨天开的),这两个是可以的。

4.您的喉咙疼可以使用含片,比方说西地碘含片或者是西瓜霜含片,或草珊瑚含片都是可以的,含片局部作用,可以缓解您嗓子疼的症状。嗓子疼的症状减轻了,也会帮助减少咳嗽的症状

我看您说的是和浓痰,不知道您昨天到医院检查有没有查血常规,如果有血常规的话,一会您追加的时候可以把血常规传上来,我看一下血常规的情况。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的,欢迎追加。
2022年12月21日
第2次提问
医生你好,感谢您详细的解答,但我没有检验血常规😭 1 我的症状目前没有嗓子疼了,只有咳嗽,鼻塞,流鼻涕,以及发热,头痛。想问下医生有没有缓解的方式 2 医生只有开了三日药,请问这几天如果咳嗽继续加重,或药已吃完,是否应该继续看医生还是等疾病自行痊愈?若如此,医生您建议服用抗菌药物吗? 3 穿着过厚衣服是否会影响我体温回复正常,但是脱去衣服我有会畏寒(这几天才出现的),医生的建议是穿还是脱?持续低热会不会有后遗症啊😭 4 因为我是容易得支气管炎的体质,平常如果出现咳嗽,无论是否有痰,都建议做一下血常规吗?平常有没有什么方法可以让我少得这个病😭 感谢医生
您好,感谢信任。
看到您的问题了。马上总结,总结后马上回复,先不要追加了,以免浪费追加的机会。
2022年12月21日
您好,再次感谢信任。
不要难受,这么年轻,身体有很多改善的机会,不会一直容易出现咳嗽的。
1 没有嗓子疼了非常好。

2.您的鼻塞,流鼻涕,头痛等症状,我们可以使用感冒药,比方说我们可以使用:氨咖黄敏胶囊,每次两粒,每日三次口服,这个药物缓解类似的症状是非常不错的。

3.如果只开了三日药,您的咳嗽恐怕是恢复不了。您的情况我建议继续使用复方甲氧那明胶囊,这个药物是一个复方成分的止咳药。缓解咳嗽症状还是比较不错的。

但是复方甲氧那明胶囊和开瑞坦有一些冲突,所以使用复方甲氧那明胶囊可以不使用开瑞坦,以防抗过敏药物超量。

4.如果咳黄脓痰。经验性分析考虑合并细菌感染的可能性大。但是您的气道比较敏感,使用药物的机会比较大。
我建议查一个血常规和C反应蛋白,如果确实正是有细菌感染的情况再使用抗菌素。

5. 不要穿的太厚,不要刻意的去捂,如果刻意的去捂汗的话,身上出了汗,风一吹反而容易受凉,您选一个适中的衣服,只要感觉到不冷就行。

6.如果出现了咳嗽又有咳黄脓痰的时候,建议查血常规除外是否有细菌的感染,判断是否需要使用抗菌素。
如果只是干咳,不是必须的使用抗菌素。

7.看您描述的情况,确实是气道比较敏感,平时工作不忙的时候建议适当的运动锻炼,越运动锻炼身体的抵抗力越好,越不容易出现这种长时间的咳嗽。
越锻炼我们气管的功能越好,也不容易出现这种长时间的咳嗽。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的,欢迎追加。
2022年12月22日
第3次提问
医生你好,我的痰转成绿色的了,而且也没有那么浓了,目前干咳比较多。上面说的缓解咳嗽的药物可以吃999的枇杷露吗?手头上只有这款药品了,或者说药店里比较常见的,您推荐哪些药品呢?另外想问下,是否能通过您这边在平台开给我呢?感谢医生细致的解答!!
您好,感谢信任。
看到您的问题了。马上总结,总结后马上回复,先不要追加了,以免浪费追加的机会。
2022年12月22日
您好,再次感谢信任。
1.您现在绿色的痰液,经验性的分析是考虑有细菌感染的。原则上可以使用抗菌素。
如果方便可以先检测一个血常规和c反应蛋白,确实证实有细菌感染,可以选择抗菌素。抗菌素上建议使用左氧氟沙星片,每次0.5克,每日一次,口服最好买商品名叫做可乐必妥的。使用5天左右。

2.您之前使用的复方甲氧那明胶囊+肺力咳这两个药物连用已经比较强了,使用之后如果仍然咳嗽明显,那么停用肺力咳,可以调整为苏黄止咳胶囊。

999枇杷露这个药物中含有罂粟壳的成分,不建议使用这个药物。

您不要在线上购买这个药,现在线上应该买不到,携带身份证到药店实名购买,可能买得到。

您加用抗菌素之后再使用止咳药物,这样症状恢复就快了。

一定要多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,不要受凉,有助于病情的恢复。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。

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