2025年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:儿童五岁半,先天散光225/250度,23年八月眼轴23.0/23.04,散瞳后远视储备125/75同月佩戴单散光镜片,24年4月复查8个月时间眼轴增长0.68/0.64。24年6月散瞳后远视储备50/25度。24年4月到今十个月眼轴增长0.23/0.34,现在眼轴是23.95/23.97。散光基本稳。24年6月配镜时当时矫正视力是4.9,今天复查矫正视力5.0。 我家孩子身高120+,比同龄小孩会高一些。附的是去年四月底医生想让我们直接上红光仪做的检查 还今天做的检查。 就医及用药情况:半个月前开始翻转拍每天五分钟左右 需要解答的问题:是否需要配滴低浓度阿托品

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2025年02月11日
您好,目前的检查结果来看还是处在即将发生近视的临界点,因为最近一次没有做散瞳验光,但预估散瞳之后也基本上没有远视储备了,1. 目前还是可以带平光离焦镜的,眼轴在这一两年的观察期间确实长得比较快。2.可以使用翻转拍,每天训练六分钟,单眼各两分钟,双眼两分钟。3.眼压目前正常可以考虑使用0.01%的低浓度阿托品滴眼液,每天晚上睡觉前双眼各点一滴。第一次点药之后,注意第二天孩子有无眼红,不适等其他过敏反应或者有看见不清等不适症状。翻转拍一定要持续坚持练习,下一次在医院复查的时候可以再检查一下眼睛的视功能情况。
2025年02月11日
第2次提问
阿托品是延缓眼轴增长还是近视速度,如果只是生理性眼轴增长,增长的到多少是属于危险,因为有说长到26就很容易眼底出问题,目前我们来看视力应该没有增长,所以如果阿托品是为了控制近视速度,是否还可以再等等再滴,目前也没上学,用眼比较少,毕竟是用药,孩子还小,我们还可以增加球类运动
大部分孩子眼周超过24就会出现真性近视。您的孩子只有五岁半,这么长的眼周还是比较危险的。近视出现越早以后,最终的终点度数就会越高。超过26的眼周就属于高度近视的眼周以后相应的眼底疾病,视网膜裂孔,脱离等问题发生的概率也要比比普通人大。所以建议还是要联合其他的控制方式。如果目前嗯没有过多的学习任务,也可以大量的户外活动。因为现在的眼轴确实长得太快了。这种速度如果不能够逆转会很快发生近视的低浓度阿托品滴眼液主要是用于控制眼轴的增长。并不是单纯的提高视力这个作用。
您孩子目前的这种眼轴生长速度是比生理性的速度要快的。
2025年02月11日
第3次提问
翻转拍像他这么大左右眼和双眼看到多少个算合格,想问下阿托品一个松弛睫状肌,让眼睛休息,不至于过度紧张。而用反转拍又让肌肉运动,是不是会矛盾。视功能检查是三个月后复查再查还是滴一个月就去。
翻转拍不用过度追求速度,而是要把每一面都看清楚再翻,这样才能起到训练的作用。低浓度阿托品滴眼液控制近视的主要作用也不在于放松睫状肌,其实具体的机制还在研究过程当中,主要是可以控制眼轴的增长,进一步控制近视的发展。视功能检查建议可以在开始用药之前就先做检查。

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d***2
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