2025年02月10日
第1次提问
症状及患病时长:如视频 就医及用药情况:按照您的建议买了药 需要解答的问题:这个啥情况呀?

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您好,谢谢您的信任。稍后我会问您些问题,最后给出解释和治疗建议。在我下次回复(约十 几分钟吧)前,您先不要继续提问。
2025年02月10日
1这种情况多久了?
2.都有哪几根手指麻木?一侧手还是两只都麻?
3.近期伏案工作或者低头时间长吗?除了手指麻木肿胀,局部手指温度有没有特别凉?特别发白?遇暖后有没有变紫变红?
4.既往有没有基础疾病?
5.用药有没有过敏
2025年02月10日
第2次提问
1.有几周 2.就是胀的手指尖才这样 3.基本经常做办公室,无冰凉,变紫变红没注意 4.荨麻疹 5.无过敏,尘螨过敏

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您好,收到您的回复,请稍等,对于病情的分析,我会以文字的形式编辑,需要时间可能有点长,请您耐心等,这个过程请您不要追问,以免浪费追问的机会。
2025年02月10日
您好,收到您的回复,因为不能面对面对您进行身体检查,同时没有相关化验检查,不能给您提供明确的诊断,但根据您的描述及图片,分析如下:
1️⃣手指末端,因过敏性水肿,导致压迫末梢神经产生麻木感。因为接触特殊物质如粉尘,花粉,酒类,药物,化妆品等过敏原,造成过敏反应,血管透过性增加,局部手指出现水肿,水肿后压破局部手指末梢神经,产生麻木感。
2️⃣ 颈椎病,也就是颈椎间盘突出,压迫周围神经造成的。
颈椎间盘突出是指突出的髓核和相应的纤维环突向椎管内,不伴或轻度伴有该节段椎体软骨下骨增生,骨赘形成;某些条件下,椎间盘变性并出现相邻节段骨赘形成,但不导致临床发病,一旦椎间盘的纤维环破裂、变性的髓核脱出引起脊髓或脊髓神经根受压而发病。作为致压物是单纯的椎间盘组织,才称之为颈椎间盘突出症。
在临床,颈椎间盘突出压迫颈椎神经根,会出现1.单侧上肢或手部麻木或无力感
或2.跨步无力、步态不稳,经常打软腿;
或3.颈部不适,疼痛伴肩部酸痛疲劳;
或4.双手麻木无力和步态不稳,容易跌倒。
髓核突出压迫不同的部位,导致不同临床的症状。从您提供的症状描述来看,上述两种均有可能。
建议1.避免接触易过敏物质
2.到医院完善过敏源,总Ig E,颈椎磁共振及颈椎间盘磁共振,双手肌电图,明确过敏过敏物质
3.如确定为过敏反应造成,可以口服左西替利嗪片,5mg日一次口服抗过敏治疗3-5天
4. 如为颈椎病导致,首先尽量避免低头伏案工作,低头看手机等;其次,有条件可以佩戴颈托,加强颈部支撑。症状好转,加强颈部肌肉力量训练,肌肉力量足够的话,颈椎间盘突出的发作可以避免。另外建议您不要做快速转头动作,避免因血管压迫而造成血压突然下井而出现晕倒的现象,也尽量少穿硬领衬衫,避免血管压迫,而出现低血压晕厥。
对于手指麻木,除平时注意避免不良动作及习惯外,可以适当口服甲钴胺0.5mg日三次口服,营养周围神经治疗。
因为不能面对面的查体,没有相关的化验检查,不能为您提供明确的诊断,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处,同时编辑的文字较多,用时较长,让您久等了,很抱歉。
最后,希望上述的分析和建议能为您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!

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