你好,高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中继发性高血压主要是由一些其它病因引起的,如醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾病、甲亢、精神因素、药物等,女性和月经还有一定的关系,继发性高血压约占所有高血压的10%左右,继发性高血压以治疗原发疾病为主。
另外还需要注意白大褂高血压,指的是在医院测量血压高,但自己在家中测量则不高,一般与在医院内精神紧张有关,但并不属于高血压。
排除其它原因单纯高血压的话大多为原发性高血压,占高血压总数的90%,治疗上主要采用对症、降压治疗。
一般可以先饮食控制,减少饮食中盐类的摄入量,现在世卫组织推荐成人每天的盐摄入量为5克,其次减少油脂的摄入,并适应运动。
如果饮食控制不佳或者有心血管疾病或者血压达到高压160或者低压100的情况下最好用药控制,现在常用的首选药物为ACEI类药物如卡托普利,若有效可以过渡至长效ACEI药物如依那普利等,还有钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片,单药控制有效即单药控制,若单药控制不佳时可以考虑联合用药,常用的有ACEI药物联钙通道阻滞剂,如若效果仍然不佳时加用小量利尿剂。不过尽量避免联用机制差不多的药物药物,如AECI联合ARB。
请问血压测量多少?测量过几次?是否可以排除精神紧张?
高血压为持续性还是阵发性?发作高血压时是否有心悸、多汗、烦燥等症状?
平时是否有基础性疾病?
近期是否使用药物?药物名称都是什么?