患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年07月06日
第1次提问
男,20。无就诊经历。 1.发现龟头现在有一些这个小白垢,一搓就出来,持续一星期了,还有一点难闻的气味,请问是不是龟头炎,应该用什么药去治疗? 2.大腿内侧瘙痒,之前去看医生说是湿气,然后开了药,但是药忘了是什么药了,用了一段时间好多了,然后又没用了,发现又出现了,这个出现很长时间了,希望医生能告诉用什么药物治疗!

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2019年07月06日
你好,根据你描述的龟头有白垢及图片显示龟头有些潮红脱屑,是考虑念珠菌性龟头炎,多好发于20-50岁之间的青壮年,由于青壮年皮脂腺分泌旺盛,外阴潮湿,加之穿较厚的内裤或外阴清洗不够,极易使用皮肤的念珠菌生根发芽,产生疾病,并可能传给爱人。念珠菌性龟头炎,主要是通过啪啪啪接触传染(不是性病),也可以通过口交等接触传染,当然还可以通过间接的接触传染如裤袜之间带菌传染。临床表现为龟头炎或龟头包皮炎。常有龟头红斑、丘疹甚至黏膜破溃或刺激感,有时可见包皮下渗出。如果方便的话可以去正规医院皮肤科做真菌镜检或真菌培养明确诊断。念珠菌在潮湿的环境容易生长,对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。因此不要害怕,可以经常把内裤用开水烫一烫,减少传染途径。应注意清洁卫生,勤洗澡、勤换内裤。局部外用无刺激性的抗真菌霜剂如达克宁或必亮等,如效果欠佳,可口服伊曲康唑200mg,每周1次,连服2次,再配合外用抗药物维持疗效。
注意事项① 如果你妻子患有念珠菌性阴道炎,你同时出现包皮龟头出现类似皮疹,那要夫妻同治。
② 一旦夫妻一方患有此病,就应该停止啪啪啪或戴套啪啪啪,一定不要嫌麻烦,否则易交叉感染。如果夫妻双方都患病,也不要啪啪啪,否则一个治好,一个未治疗,又交叉感染。
③ 注意清洁包皮,每天清洗。勤换内裤,内裤用开水烫烫,放在太阳下曝晒,可以达到有效的杀菌。④ 如果患有脚癣、股癣等,不要抓完,再去抓小JJ哦,这样也会传染的。脚癣、股癣也要治疗,不可袜子与内裤混合洗,需要分开。⑤ 有包皮过长或包茎的患者,需要在治疗后,应早期做包皮手术,减少潮湿环境。
你大腿内侧(也叫腹股沟)可以看见片状暗红斑,边缘略粗糙脱皮,是考虑股癣,也是是真菌感染,表现为红斑,呈圈状往外扩大,中央趋于消退,还是比较典型的股癣。也是外涂奈替芬酮康唑乳膏(必亮,抗真菌的药膏)如果这样有效最好,如果效果不佳,还可以口服伊曲康唑治疗的。你还是先外用吧,外用比较安全。
2019年07月06日
第2次提问
还有就是应该选取什么清洗小弟弟呢?是不是我每天清洗用的东西清力太强了,所以才导致的
2019年07月06日
嗯,不用什么特殊的清洗,就每天清水清洗就好,刚开始有白色污垢多的情况可以一天清洗3次,洗完后可以拿纸巾搽干再搽药膏或者药粉,因为龟头这个地方包皮包住总是湿湿的,这个地方建议外用达克宁散(粉剂)会好一些,一天外用2-3次。腹股沟那个地方就外涂奈替芬酮康唑乳膏,一天两次,连续外用2-4周(一般是皮损好转后再巩固用药1周)。

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