2016年07月10日
第1次提问
医生您好,女,29岁,155cm,105斤,15.6怀孕2个月时颈部左侧瘙痒起凸起红疹,原认为佩戴黄金项链所致,但摘后一直瘙痒到现在,直至15.10右侧也出现。16.1月生产后这2侧一直反复。16.6.10开始,颈部以下至胸口处大肆蔓延,同期,两手肘内侧出现瘙痒,抓痒难耐,小腿胫骨处发过一次。15.7月,12月在当地医院检查过3次,中医说湿疹,开了蜈黛软膏,擦了1个月。西医有说神经性皮炎,有说过敏性皮炎,孕期15.7-11及16.6用炉甘石洗剂,效果不明显。现在一直瘙痒难耐,到了忍不住的抓了破,好了又抓的地步。求解脱。。若是湿疹,我已用无皂无香精的护肤产品进行清洁及保湿,但还是反复。难道是过敏?食物或是空调?目前哺乳期能用艾洛松或奥利等激素类软膏治疗湿疹吗?

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2016年07月11日
你好。从图片看考虑湿疹可能性大,神经性皮炎通常为融合成片的苔藓样变,表现为片状隆起皮纹加深,不是很像。湿疹是最常见的慢性皮肤过敏性疾病之一,说过敏性皮炎也可以。但这么多部位都长,不应该只考虑金饰过敏了。多发于褶皱部位,应该首先考虑食品或者粉尘,花粉等过敏,如果生活中观察不出来,可以去做一个过敏原测试作为参考。任何的过敏第一要务都是脱离过敏原。
治疗方面如果炉甘石效果不佳,可以酌情外用激素软膏,一般首选艾洛松这样的软激素,对全身影响很小,如果仍然控制不住,口服抗组胺药都是可以考虑的,只是这些最好都由医师面诊后判断有无必要。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***5
症状及患病时长:3天

就医及用药情况:

需要解答的问题:太医你好~首先想跟你分享一件喜事,我的脂溢性皮炎已经一年多没复发过了。脸上基本也都不泛红了。图1是现在脂溢性皮炎的一个状况,感谢。
但是,最近开始频繁长痘,虽然只有几颗,但每一颗都是囊肿大痘。我的做法都是用一次性采血针消毒好将血脓挤出来,然后贴上一次性人工皮,然后后续做好修复,以前这么做,都不会留下太深的痘印,而且很快也就淡化了。
1⃣️但最近这几个痘,结痂掉了以后呈鲜红色,并且感觉摸起来还有一点点点点点鼓鼓的,摸起来不疼,不知道针对这样的方法以后我可以采取什么做法?希望您给我个建议,以后我好照着做。
2⃣️那天脸上一个痘印(图2),后来我心急淡化痘印,我看博主说利用溴莫尼定眼药水➕传明酸精华可以快速淡化,于是我用了溴莫尼定➕传明酸,并且还涂了一次壬二酸(耐受),第二天起来就变成图3了,并且还有一丝丝的刺痛。
请问这是怎么回事?我该怎么弄,目前局部涂了一两天地奈德,还需要哪些办法吗?
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d***8
症状及患病时长:长痘四年,前两年吃了一两的泰尔丝,停药一年半了。今年三月左右痘痘变多开始复发。

就医及用药情况:三月份因为脸和前胸后背都有长红痘痘,您开了4周多西环素先消炎,四月份吃完效果很好,脸上和前胸后背的痘痘先是不红了干瘪,然后就不再长新的痘痘。

需要解答的问题:
经期较正常,每月月底来,大概五六天。每年会有一个月不来会推迟,其他月份经期都是正常。
五月初停多西环素的前一周是效果依然很好,但是上周开始脸上开始冒大痘和囊肿。目前前胸后背还没有开始冒痘,但感觉快了。
我现在使用外用药夫西地酸这些效果几乎看不出来,请问我需要再重新吃泰尔丝吗?吃的话按照什么几辆服用呢?我还需要再吃够体重对应计量吗?一年半前吃足剂量了。

照片是昨天晚上拍的。
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d***8
症状及患病时长:
1.脸上长痘四五年了,2021年吃了一年多一个月左右的泰尔丝,吃够了剂量,2022年初停药刚刚停药有一点点复发找您问诊过,后来也就偶尔冒一两颗痘痘,就像您当时说的,接受偶尔的不完美。
但是就在2023年初痘痘变严重了,从额头开始不平滑闭口,接着开始泛红,然后就是大红肿痘痘,一开始一两颗,后来脸颊也开始冒痘,脸上同时有十几颗痘痘同时红肿一碰就疼,就想着赶紧复诊。

就医及用药情况:一年多没吃泰尔丝了。长痘就抹夫西地酸,班赛,阿达帕林这种,能抹痘痘的七八种药我现在都备着,随时抹。

需要解答的问题:
1.吃泰尔丝之前脸是大油皮,现在是干皮出油少,但痘痘依然继续冒,毛孔也开始变大,鼻子黑头也变多。一冒红肿痘就抹夫西地酸等药但是觉得抹药痘痘也得一个多星期憋下去,和不抹药时间也差不多。感觉抹药有点控制不住,请问需要内服药吗?
2.从新冠就胸口也冒痘痘,有点像毛囊炎,图片会附上。抹了莫匹罗星感觉用处不大,请问应该怎么处理?
3.背后长了一大片像黑头的东西,也开始冒红肿痘。吃完泰尔丝一年多背后没有痘痘了,最近摸后背都是有点油的不干。这个应该怎么处理?
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爱***G
症状及患病时长:
三个月
就医及用药情况:八旬老人脑中风后遗症,腿脚不便出门,故尚未就医。

需要解答的问题:
八十岁的男性患者荨麻疹反复发作两三个月,涂了炉甘石也不能缓解。目前痒得睡不了觉,不知道用什么药比较好。
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H***娇
太医您好,等你问诊好久。还请您帮我看看这个脸还有救吗?
根据下方编号,
1.鼻翼两侧,发红多年(至少5年),没有治疗过,没有看诊过,8月份特殊问题问诊怡禾上医生说是脂溢性皮炎,使用他克莫司一个月,耐受,因其他原因中断,仅晚上用
2.人中位置发红多年,常年长白色脓包,长包时疼,我用夫西地酸
3下巴左侧,常年红,每2,3个月会发炎红肿,疼痛,最近两周越来越严重,最后两张照片是昨天拍摄,其他照片是11.8拍摄,没有任何好转。发炎是用夫西地酸
4发红,目测有小颗粒,偶长痘,疼。平常有点痒
5轻微发红,有点痒