段妍您好，谢谢你的信任。我仔细看了你的情况。你既往有过抑郁症病史，产后病情波动。
其实最近我收到很多和你类似的产后出现情绪问题的女士，大多数通过系统治疗后情绪和生活都有了很大的改善。
其实你已经很棒了，怀胎十月生下孩子。很多女性在产后因为体内激素水平波动大、婆媳关系、身材变化以及夫妻生活不和谐等原因，会有抑郁情绪出现，如果短期内比如2周可以自行缓解，那么便无需太担心。
因为你的状况持续比较久，不知道你的目前的情绪与你老公或者婆家关系有没有关系？如果有，你可以与你老公和家人好好沟通，获取他们的理解，或许对你的情绪改善有帮助。
我建议可以考虑就近选择正规医院心理科就诊。具体的诊治还是以医生面诊为准。因为我们隔着互联网手机交流，难以全面评估你的具体状况。
而且你现在面临一个比较棘手的问题就是哺乳期用药的困扰。一般来说，如果在哺乳期我们是不会推荐使用抗抑郁剂或者服用其它药物的，因为乳汁中会有药物成分存在。尤其是对于作用于中枢神经系统的药物，会对孩子的神经系统发育产生潜在不利影响。如果实在要服药，建议选择一些对你可能有效而且在乳汁中浓度较小的药物，比如帕罗西汀、舍曲林等，这些也是抗抑郁剂，建议小剂量用药，可能会有助于很好的改善你的抑郁症状。
最近你的睡眠不是太好，对此，你可以选择思诺思进行治疗，它的半衰期比较短，一般2小时，经过十小时以上基本上体内该药物已清楚。上述药物都是处方药，药店不能自行购买，需要医生诊断后开处方拿药。
再次重申，需要注意的是，因为你现在还在哺乳，那么在服药期间应当避免哺乳。若是你不想因为服药而断了孩子的母乳，那么除了药物治疗以外，还可以选择经颅磁刺激治疗，对于抑郁情绪的改善也是有帮助的。此外还可以配合心理治疗和适合的运动进行调节，比如瑜伽、冥想、打球和慢跑等。
在服药期间如有疑问可以随时联系我，我将尽快为您解答。
祝您生活愉快！

您好，首先我是不建议服药期间母乳喂养的。因为目前尚无确切证据表明抗抑郁剂会不会对哺乳期婴儿产生潜在不利影响，所以，最佳方案是哺乳不服药，服药不哺乳。其次，目前来说，服药后进入乳汁较少的药有帕罗西汀和舍曲林，你手上的药更加不建议吃。