麦瑞芝

麦瑞芝 主治医师

北京京都儿童医院 新生儿科

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患者

2019-07-03 06:11:52

你好医生,宝宝38+2天出生,现在宝宝12天了,左右脑都有点出血,但b超没办法判断出血位置,医生做头部超说看不清胼胝体让过几天做核磁共振,我想问一下这个在产检的时候能查出来吗?我做无创DNA都是低风险的,b超也正常,请问头部b超检查的清楚吗?产检都是正常的是不是不应该存在这个问题,急等,盼回复

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麦瑞芝

麦瑞芝

2019-07-03 06:24:40

您好,感谢您的信任。您的资料已查阅,目前考虑诊断:颅内出血?
1.产检具有局限性,某些细小部位或者体位等原因是查不出来的。并且出血时间不明确,怀孕期间不一定有出血,一般出血出现在分娩时挤压出生时窒息缺氧等情况。
2.无创DNA应该是筛查唐氏综合征的,唐氏综合征是染色体疾病,跟颅内出血没有关系的。
3.头部超声受很多因素影响,例如前囟太小也会造成看不清楚,因为超声不能透过骨头。目前看出血最好是CT,不过CT有辐射,新生儿不建议使用,建议头颅核磁检查了解病变部位。
4.产检正常不代表孩子出生后完全正常。颅内出血发生时间不一样,产检也不一定看得到的。

麦瑞芝

麦瑞芝

2019-07-03 06:29:24

请问孩子有什么症状吗?出生时有什么异常吗?剖宫产还是顺产?妈妈有高血压等疾病吗?少量的出血可以自行吸收,可能不留后遗症,严重大量出血可能导致生命危险。

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患者

2019-07-03 06:41:03

孩子出生3天后发烧37.6左右,在医院做了腰穿,检查了血液,大便小便等等都是正常的,输了7天抗生素现在出院5天了没有再发烧,宝宝是38+2天出生的,顺产,妈妈没有高血压,无不良嗜好,产检一切正常,现在我比较担心的是医生给宝宝做脑部b超说没看见胼肢体,让做核磁共振,但我咨询了其他医生说b超是看不清楚胼肢体的,有的看不见也正常,因为这个很严重我很担心

麦瑞芝

麦瑞芝

2019-07-03 06:56:37

您好,胼骶体位于大脑中部,链接左右大脑半球。超声从前囟看大脑,会受到很多限制和技术要求高,不容易发现问题,超声有时候是看不清楚的,所以建议完善头颅核磁检查,头颅核磁看胼骶体会很清楚。如果孩子缺少胼骶体,那左右大脑不能正常连接,信号不能交流,那是很严重的问题。不过新生儿有很强大的再生能力,也有可能通过一些纤维束链接大脑。目前诊断无胼骶体为时尚早,建议完善头颅核磁检查明确诊断。