陈学周

陈学周 医师

宁河社区卫生服务中心 全科

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患者

2019-07-01 18:39:58

男,29岁。突然就感觉饿,然后就会立刻出虚汗,心慌,哆嗦,浑身没劲,吃上东西之后,过很久才会缓解。
谢谢大夫!

陈学周

陈学周

2019-07-01 20:37:13

你好,从描述来看还是比较符合低血糖的症状的,低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低的状态,当血糖降低至人体表现出相应的症状时称为低血糖。
低血糖症的表现可分为自主神经过度兴奋表现和脑功能障碍表现。自主神经过度兴奋主要表现为心慌、手抖、易醒、焦虑、出汗、饥饿、感觉异常等。脑功能障碍的表现可从精神不集中、反应迟钝、头晕乏力、行为改变、精神错乱到癫痫和意识丧失。血糖水平上升后上述症状通常可完全缓解,但较长时间的严重低血糖甚至可能导致脑死亡。
诊断上根据低血糖典型表现(Whipple三联征)可以确诊,低血糖症状、血糖低于2.8mmol/L、供糖后症状迅速缓解,所以可以考虑在出现症状时检测血糖以便确诊,其次可以考虑行胰腺的MRI和B超,排除胰岛素瘤。
另外建议随身携带糖块等,如果出现症状后给予糖块后症状很快好转也基本可以判断是血糖引起。