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从您提供的病史来看，脑室管膜瘤术后6周左右出现的积水，应该是脑积水而不是切口皮下和硬膜下积水，那么引流手术有脑室外引流、脑室腹腔分流和腰大池引流三种，除了第二种是永久的以外，另外两种都是临时的引流手术措施。

以上三种引流手术都有可能引起脑脊液过度引流，所以术后引流阀、引流管和引流袋的专业指导和护理就显得非常重要。

脑脊液过度引流最直接的后果就是低颅压，低颅压最常见的临床表现是头晕、头痛、恶心，引流量过大还会导致脑室缩小脑皮质塌陷扯断脑表交通支血管，引起颅内出血，继而出现脑卒中的典型症状比如剧烈头痛、恶心呕吐、面瘫口眼歪斜、偏侧肢体无力等等。

一般来说，单纯脑脊液过度引流不会直接导致您咨询里提到的脸、舌头、喉咙麻痹，但在低颅压继发脑出血时会有此类症状，主要是脑干后组颅神经受到压迫或者血性脑脊液刺激所致，对于您咨询里提到的这些情况，最佳的建议是及时跟手术主诊医生沟通，必要时尽早通过颅脑CT检查明确目前颅内情况，有无脑室明显缩小、有无颅内出血、脑干区域有无压迫等，针对检查发现的问题，及时对症治疗和处理，不能简单的归因于过度引流常见的表现，予以高度重视是非常推荐和必要的。

希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。

脑室腹腔引流适用于梗阻性脑积水持续不缓解的情况，这在室管膜瘤术后还是比较常见的，脑室腹腔分流用到的分流管，目前主要有可调压和不可调压两种，后者目前在临床已逐渐趋于淘汰。

可调压分流管如果出现过度引流，多因分流阀压力调节未到位所致，分流术后常规需要2-3周的在院观察随访以及出院后2-3月一次的复查，确认分流阀压力、引流量和脑脊液生成量达到一个满意的平衡状态才可以，少部分类型分流管的分流阀可能还需要患者及家属按指定频度予以按压，理想满意的状态是颅脑CT显示增大的脑室回缩满意、无脑室过小过度引流，脑积水引起的症状完全缓解。

使用可调压分流管的话，术后是需要尽量避免核磁共振检查的，如果因病情需要必须要做，那么需要在检查前确认分流阀压力，检查后及时重置分流阀压力到术前数值，这个操作都是需要专科医生用分流管厂家提供的分流阀压力调制设备来调制的，无法由患者及家属自行操作，所以会相对比较繁琐。

是否有脑脊液过度引流，需要颅脑CT检查予以明确，单纯过度引流本身不会对脑神经产生损害，但如果继发有颅内出血就需要警惕出血灶和血性脑脊液对脑神经的影响。

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您好，您补充的问题已经收到，稍等，我会详细回复您的。

值急诊夜班接诊处理车祸头皮裂伤患者的关系，让您久等了，感谢您的理解和等待。

我非常理解您目前的关切和忧心，首先不可调压分流管也就是常压分流管术后早期再机体未完全适应压力变化之前，确实是会出现过度引流的情况的，如果术后早期就出现恶心呕吐口舌麻木的情况，应以术后出现症状当时的颅脑CT检查为准，从专业角度分析，并不是偏向考虑过度引流，手术本身对脑实质和脑池会有不同程度的袭扰甚至少量的穿刺性渗血，您术后早期的这些症状应予重点考虑这方面的原因。

目前来说，头痛恶心呕吐症状已完全缓解，新近复查的颅脑CT也显示脑室大小正常满意，那么就没有过度引流的担心，而如果口舌麻木症状依旧存在，就应予考虑以下两方面的可能性：

一方面是引流手术本身对脑神经的袭扰，这方面原因导致的症状会有术后就出现，随着时间推移症状缓慢减轻的特点。

另一方面是继发性脑梗塞，这方面原因是症状出现跟手术没有明确的关联，症状突然出现且有段时间的进行性加重，然后再慢慢趋于减轻或者中途有反复。

鉴别的话需要行头颅核磁共振检查并由神经外科专科评估，您如果使用的是不可调压的即常压分就管的话，核磁共振检查是不影响可以放心做的。

在做核磁共振检查之前，建议您跟您的手术主诊医生进行一个必要的沟通，因为手术医生对术中的情况最为了解，在病因的倾向性考虑方面也就更有针对性，这样可以避免走一些不必要的弯路和节约尽可能多的检查诊疗费用。

手术后遗症的界定，目前从客观角度暂时是不考虑的，对于神经外科专科医生来说，脑室腹腔分流手术对于大脑的损伤是非常轻微的，手术技术成熟，手术难度很低，正常是不会出现您目前的这些不适症状的。

希望我的解答对您有帮助，再次感谢您的理解和等待，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。