李静

李静 主治医师

西安高新医院 产科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-07-01 16:33:20

医生您好!
27周岁,今天孕28周+6天做的b超,请帮我看看b超整体结果如何。
胎儿头围和体积是偏大还是偏小?
上面显示羊水指数约75mm,请问羊水量偏少的多还是少?这目前对胎儿有什么影响?

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
李静

李静

2019-07-01 16:48:05

您好,非常感谢您对我的信任,抱歉让您久等了。
从您提供的B超推算孕周大约在29左右。胎儿头围腹围基本在正常范围内。
您的羊水指数75mm,偏少,属于异常。
在进入妊娠中期以后,羊水的主要来源是胎儿的尿液,另外一个次要来源是胎肺分泌的液体。在进入妊娠晚期,胎儿每天产生的尿液可以超过 1000 mL羊水可以给胎儿提供一个活动空间,这对于胎儿的肌肉骨骼系统的发育很重要;胎儿能正常吞咽羊水对于其胃肠道的发育也很重要,羊水还可以给胎儿提供一个恒温的保护环境,使胎儿免于受子宫的直接压迫,以及在孕妇的腹部受冲击时使胎儿免受伤害。羊水还有另外一个特殊的抑菌功能,使胎儿宫内感染的机会下降。
孕晚期羊水指数至少需要大于8.0cm,若羊水指数小于5.0cm,新生儿围产期风险增加。
孕晚期羊水减少最常见的原因有胎儿畸形(主要是肾脏发育异常)和胎盘发育不良导致的胎儿尿量减少(往往会伴有胎儿生长发育落后)。
此外,您现孕29周左右,羊水偏少,还需要警惕胎膜早破。
建议您住院治疗,予以补液治疗同时,需要观察是否存在胎膜早破。
若经过治疗后羊水指数恢复正常,可以继续妊娠。治疗期间一定需要注意胎动。

2次提问
头像

患者

2019-07-01 22:06:42

医院的医生说,叫我多喝水多喝豆浆,两周后再去b超复查羊水,如果还是偏少就需要输液,是不是她们不够专业,我需不需要换家医院去检查?
还有就是我喝水就会不停上厕所,这对羊水的补充有作用吗?
我的胎动很频繁,有什么影响吗?
上次四维的检查结果也请帮我看看,谢谢医生!

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
李静

李静

2019-07-01 23:22:41

您好,从胎儿系统B超看孕周大约在22周左右,未见胎儿明显结构异常。羊水指数正常。
羊水色产生、循环有自己的系统,母亲喝水并不能完全起到效果。
羊水少时,易发生妊娠期高血压疾病、胎儿宫内缺氧,有可能出现胎动频繁。(当然您现在才29周,胎动刚刚增多,形成规律时,此时感到频繁可能是胎儿自身胎动规律。您可以比较近几日胎动有无明显改变)
此外,还是需要提醒您:羊水减少,您是否有阴道间断性流水,应警惕胎膜早破。

3次提问
头像

患者

2019-07-01 23:53:33

并没有阴道间断性流水,就是白带一直很多。
请问我的羊水偏少的严重不?容不容易补上来?吃西瓜管用吗?
还有上次的血常规和尿常规请帮我看一下,有几项指标异常是怎么回事?

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
李静

李静

2019-07-02 00:01:27

您的血常规、尿常规及葡萄胎耐量试验结果均正常。
羊水指数7.5cm,属于羊水偏少。如不合并胎膜早破或染色体问题,治疗效果比较好。需要注意胎动。
孕期不建议吃西瓜。西瓜属于高糖水果,在治疗羊水少,没有作用。反而会引起孕妇血糖升高。