您好,感谢信任,从图片来判断,宝宝尿道下裂诊断明确,尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形
1.病因学来讲
现在来讲,尿道下裂病因仍然不是很明确,在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。
2.从临床表现上来看,典型尿道下裂诊断应该很好诊断
1尿道开口位置异常 2.阴茎多数伴有不同程度的下弯 3.包皮分布异常,大多数孩子包皮于阴茎背侧簇状分布
有些尿道下裂的孩子也伴有一些其它畸形,比如阴囊裂,
隐睾等等情况
根据尿道下裂的轻重可以分为四型
1、阴茎头型,尿道口位于正常尿道开口下方,呈裂隙状。2、阴茎体型,尿道口位于阴茎复侧,从冠状沟到阴囊之间。3、阴囊型,尿道口位于阴囊部,多伴有阴茎弯曲。4、会阴型,尿道口位于会阴部,阴茎多短小弯曲。部分很轻的阴茎头型,可以不行手术自己治疗,阴茎体型、阴囊型、会阴型患者不能站立排尿,影响性生活和性功能,也容易产生自卑心理,需要手术治疗,手术宜在学龄前实施,以恢复站立排尿,成年后能够正常的进行性生活。
最后,讲治疗,这个尿道下裂唯独手术治疗,其他的一切都是空谈,当然,很轻度的阴茎头(龟头型)尿道下裂可以不用考虑手术,其余的都需要手术治疗
现在尿道下裂术手术方式也较多,每个医生由于个人习惯可能选择不同手术方式
但是现在,一般做的比较多的地方北京儿童医院,上海那边是上海复旦大学儿童医院,新华医院等医院较多,因为我也不知道您所在的地区,所以,也不好方便推荐,重庆儿童医院那边可能做的也不少,但是,现在这种手术一般都是推荐去大的正规医院或者儿童医院看看
手术一般是推荐学龄前做,具体时间要根据宝宝阴茎发育情况,如果阴茎发育可,可以2-3岁做,如果阴茎发育相对差,建议3-4岁做,这个建议您到时候带着孩子到医院小儿外科找医生评估一下进一步决定手术时间
希望可以帮助您,欢迎补充