陶女士,您好,感谢您的再次信任,您的情况我是了解的。
(1)冠脉造影是排查冠心病的金标准。您的心脏难受和活动或情绪激动有关吗?典型的冠心病心绞痛的症状是胸骨后的不适,活动或情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油缓解,稳定型心绞痛持续几分钟或十几分钟,不稳定心绞痛持续半小时左右,心肌梗死会呈持续性疼痛,甚至可达数小时。从您的症状上看,似乎不典型。另外,冠心病的危险因素有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸、肥胖、
绝经后的女性、所有男性、吸烟等,危险因素越多,得冠心病的可能性越大,不知道您危险因素多不多?如果很少,得冠心病的可能性不高。
(2)个人建议:心脏超声做掉,抽血(心肌酶谱、肌钙蛋白、甲状腺功能等);排查冠心病您这个情况首选运动平板试验或冠脉CTA。冠脉造影是有创检查,暂时不首选。