患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

因为无法继续问诊,我评价中向您说一下,我个子不高,163cm ,没有肢端肥大症状,我就是有些胸毛,另外我还是不是很懂为啥术后胰岛素比术前高这么多呢

2019年07月02日
第1次提问
被查出胰岛素瘤,目前men1等全外显子结果出来,经eus下无水乙醇注射治疗后低血糖症状改善,但是术后胰岛素反而变高,请问为啥会变高而低血糖症状减少啊,之前低血糖状态下胰岛素最高才800 ,最后一张图是术前的ogtt,本人除胰岛素外所有激素水平正常。抗核抗体阴,未服用抗甲亢药物。最后一张图为术前ogtt,感激解答

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月02日
您好,感谢您的信任和提问!抱歉因为临床工作忙起来没有时间,没法及时回复,下午我忙完我会具体追问病史和解释,还请见谅~您期间暂时不用回复或追问,以免浪费追问机会~
2019年07月02日
您好,抱歉才来得及回复您,有几个问题需要再了解一下:
1.因何诊断胰岛素瘤,是否有反复发作的多食和低血糖?血糖到多少?还是有多食和体重增加?因为按照6-27糖耐量的结果,目前是达到糖尿病诊断标准的~另外6-27怎么两个ogtt结果(一个是空腹和两小时的)
2.术前有没有做饥饿试验(禁食到多长时间出现低血糖,血糖多少,对应胰岛素水平和c肽值)?做这个延长版ogtt时血糖多少能否再标记一下,包括其他两次(术前的ogtt),可以把对应时间点的血糖写在旁边?
3.术前有没有强化ct和胰腺磁共振,有的话请至少把报告发我一下帮您看看~
2019年07月02日
第2次提问
因11年反复低血糖入院,bmi30,经常夜间低血糖后大量进食导致肥胖,入院后最低2.2血糖,6.27查的是三餐前后2小时胰岛素及c肽水平,延长时血糖都在电脑上没拍,增强ct示无异常,增强mr示胰颈部结节样凸起,超声内镜示胰腺低回声0.6x1.0cm 我现在把之前在内分泌住院查的东西发给您感谢回复 ,饥饿实验没有做,本次发的胰岛素为血糖2.2时测量

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月02日
01:32
播放时请勿静音转文字
2019年07月02日
02:58
播放时请勿静音转文字
01:38
播放时请勿静音转文字
2019年07月02日
01:20
播放时请勿静音转文字
01:31
播放时请勿静音转文字
2019年07月02日
01:39
播放时请勿静音转文字
希望以上回答对您的理解有帮助~
这类疾病可能在线问诊只能解决疑惑和认识方面的问题,不能很好的解决实际问题,还望理解。
如有其他疑问可以随时联系~后面我会附赠复诊优惠券!
2019年07月02日
第3次提问
感激回复,我是湖北人,最好的医院是华中科技大学同济医院,这次介入手术就是请的同济专门搞这个超声内镜的教授做的,实际上本来就是打算外科请个同济教授来切了,结果肝胆脾胰的教授来开会给我看了下,让我直接去做eus打无水乙醇,把打的肿瘤凝固性坏死就可以了,另外,关于您说的,皮质醇啥时候查的我忘了,回头看下电脑,但是我的mr确实考虑或许有个垂体微腺瘤,很是纠结,我打算等men1结果出来了,直接跑同济或者是瑞金医院去查明白,我这边医生考虑我目前是无功能的胰岛素分泌太多,但是他们也没见过这种情况,我把我现在所有内分泌检查发给您,先开始还以为没有问题就没必要发呢,实在不好意思

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月02日
01:58
播放时请勿静音转文字
01:42
播放时请勿静音转文字
不好意思,第二段语音声音很低,还需要您调高下音量收听
2019年07月02日
希望对您有帮助,后面有情况随时联系~
如果还有其他疑虑可以在评价中留言,我还能再回答解释

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***2
症状及患病时长:11.8剖腹产 11.10开始生理性涨奶

就医及用药情况:11.13-11.14期间共服用一粒卡麦角林,涨奶情况好转

需要解答的问题:服用了卡麦角林还能母乳喂养吗?可以的话需要多久才能喂,会对新生儿造成影响吗?
avatar
d***6
赵主任您好,我之前一直跟您咨询过甲状腺的问题,我备孕时一直有轻微甲亢,怀孕后一直复查,怀孕大概2个多月时甲亢的指标都正常了,T3,T4,TSH以及TRAB全部都正常了,只是在怀孕晚期又变成有一点点甲减,当时也是咨询的您,您说没关系。我现在产后6月23天,一直纯母乳,一直在查甲状腺的值(见下面指标)。从产后出月子(4月14号生产),一直到现在每月查的T3T4和TSH都是正常的,但是TRAB都有点偏高,前段时间心大一直也没管,近段时间有点焦虑,想请医生帮忙看下,这个值一直偏高会不会影响喂奶?因为我现在还在纯母乳,打算喂到10个月。目前这个状态需不需要吃药?TRAB偏高是不是说我还是有甲亢,其他📄正常是不是跟我怀孕喂奶有关系呢?我后面需要注意什么呢?还是要定期监测把,饮食方面有没有需要注意的,我现在海带紫菜什么的都正常吃,没什么忌口的(因为在哺乳期)。先感谢医生回复了😊,如果医生有空的话麻烦看看之前的问诊记录,万分感谢🙏🙏🙏
avatar
P***Q
症状及患病时长:甲减,出生足底采血发现至今

就医及用药情况:赵医生指导下,调整至1/4颗优甲乐每天,服用至今

需要解答的问题:从出生到现在的检查数据我都发您了。然后,2023年7月份左右,按照之前另一个医生的建议,三周岁左右,停药一周,观察甲功情况。然后我们停药一周,检查结果,他T4到10点多了。那么,只能继续服用1/4,然后今天去复查,T4下来了,但是甲状腺激素水平不高。那么,我主要想咨询的问题是宝宝的身高问题。一直以来,身高都偏矮,当然,遗传有一定因素,因为妈妈149,我自己172。但是,今年7月底,我正式带他去看了生长发育科,检查的结果是这个年龄的身高,在矮小症的边缘了。目前3岁8个月,身高只有94cm左右。医生说,和甲减有关系,需要找专业内科医生看看。所以,我就想到找你再帮我做专业指导。也就是,从检查结果来看,他身材矮小和他这个甲状腺激素水平有比较大关系?还是关系不是特别大?以及接下我们应该怎么办?
avatar
小***A
症状及患病时长:5年桥本

就医及用药情况:目前每天半粒优甲乐配上补硒的保健品吃

需要解答的问题:是否需要调整优甲乐的用量?抗体又升高了,应该怎么办呢?
avatar
s***1
症状及患病时长:患者今年60周岁,身高158cm,体重50公斤左右。10年前检查血糖偏高,开始服用二甲双胍片,每天两粒。昨天因关节疼痛在医院查出血糖,甘油三酯,胆固醇等过高。



需要解答的问题:请问现在患者需要如何服药,服用什么类型药,饮食习惯如何控制。患者平常爱喝粥。多久复查一次。