患者评价

满意度

满意,给医生点赞

2019年06月30日
第1次提问
26岁,每月17号左右月经,不会相差3天,4年前人流一次。6月28号3点抽血检查 孕酮5.6,总人绒毛膜促性腺激素206.8。6月30号3点抽血检查 孕酮8.5,总人绒毛膜促性腺激素204.6。请问医生,这种情况是不是要做好坏胎的心理打算?
2019年06月30日
您好,非常感谢您对我的信任,抱歉让您久等了。
根据您提供病史及血HCG、孕酮检查,我更倾向于流产。胚胎自然流产可能性比较大。
首先,您6.28日血HCG206.8IU/L,至6.30日血HCG204.4IU/L,不增长,反而降低,说明胚胎流产。
孕妇血 hCG 水平在孕早期增长的速度非常快,至妊娠 8~10 周时血清 hCG 浓度达到最高峰,一直持续到 12 周后迅速下降,然后保持一定的水平,直至产后 2 周从女性体内消失。
HCG 是胎盘分泌,一般 hCG 升高越明显,说明胚胎发育越好。并非每个孕妇的 hCG 水平都是隔天翻倍增加。对于先兆流产(即早孕期间出现少量阴道流血)的孕妇,孕 6~8 周时血 HCG 每 24 小时应增加 66%,若 48 小时增加小于 66%,多提示妊娠预后不良。
其次,您的孕酮值非常低。孕酮低可能是流产的结果,而非原因。
整体评估,胚胎自然流产可能。
问题:这个流产究竟在哪里?宫内?宫外?目前,从您末次月经第一天算起,现已孕44天,不知道您是否做过B超?宫内孕流产?宫外孕流产?
不管是哪种情况,这次是流产,可能是生化妊娠表现。
从病史看,您目前没有自觉症状。若您出血阴道出血,量入月经量,伴腹痛,需要及时去医院检查。
若无明显出血,无腹痛,暂时观察,3~5天左右后复查血HCG及B超。
暂时不需要服用药物。
2019年06月30日
第2次提问
这个状况,男方精子质量有影响吗?女方过后需要补一下身体吗?
2019年06月30日
发生在妊娠12周前者,称为早期流产。而早期流产最常见原因:胚胎染色体异常(50~60%),感染因素,子宫发育异常,内分泌问题等。也有男性精子质量问题导致胚胎发育异常的可能,这需要夫妻双方共同检查。
早期流产往往是胚胎自然选择过程,优胜略汰。
一般情况下,流产后 1 个月左右月经来潮,如果流产后出现经期延长、闭经等月经失调等现象,可以观察至 2-3 个月,如果没有恢复正常经期,需要进一步检查。
流产后不需要饮食、服用补药,但需要注意休息,保持外阴清洁,不要用盆浴。阴道出血未停止的时候,禁止性生活以避免感染。
流产后不宜立即怀孕,因为流产导致子宫内膜损伤,需要时间完全修复,卵巢功能也需要时间恢复,而且短期内怀孕再次流产的可能性更大。一般建议至少 2 个月经周期以上或者 3 个月以后受孕,但也不宜等待太长时间,以免怀孕信心减退,心理负担加重,反而不利于下次妊娠。
下次怀孕前最后做一下详尽的产前检查。若有妇科炎症及时治疗;避免接触有害物质,注意饮食卫生和休息、避免情绪激动,早孕期间尽量避免性生活。
2019年06月30日
第3次提问
15号左右过一次性生活,是否因为这个原因流产呢
与此次同房应该没有什么关系。
早期的这种流产,多于胚胎发育异常有关,是胚胎自然选择,优胜略汰的过程。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
何***琴
医生您好,目前孕35周,昨天中午我妈妈为了方便,就用酒精炉烫菜吃,锅下面放固体酒精块燃烧,放在桌子上我就坐在边上吃,这样闻着这种味道对胎儿有影响么?晚上也是这么吃的,关键是酒精块袋子没拆直接扔里面烧的,不知道闻了并且吃这个酒精炉烫的菜有影响么?网上一查说袋子烧出来的气体有害,会影响宝宝,我中午吃了半个小时,晚上吃了半个小时,
avatar
蓉***咯
医生您好我是女性年龄23,今年三月份在医院检查出有霉菌性阴道炎,花了很多钱,治疗效果都不理想一直反反复复,就是外阴和阴道口痒,白带呈豆腐渣样,虽然没有之前那么痒,但还是断断续续,我想问应该用什么药来根治,谢谢。
avatar
晴***s
你好,我想备孕,房间隔缺损一厘米,只有在一般活动后才会感到不适,其它一切正常,如果我想妊娠的话,该以什么方式生产呢?剖宫产还是经阴道生产,能麻烦说得详细一点吗,谢谢
avatar
小***8
医生你好,我26岁。上上周因小腹疼痛腰骶区酸痛去医院检查,做了b超显示有少量积液,验血没有任何问题,妇科检查压痛感也很小,医生怀疑是盆腔炎。然后开了很多药,吃的药有经带宁、头孢丙烯。放的药有康妇消炎栓和甲硝唑。用药期间没有任何不适,自以为已经康复。药用完后又不舒服了,偶发低烧。是没有康复吗?还是有其他并发症?谢谢医生。
avatar
d***5
医生你好,我21岁。月经推迟11天了,测了好几天都是一道杠。末次月经9月11号,本来应该9号来姨妈,4号5号6号同房过,戴套,时候检查了没有破。4号5号时发现白带很多,还带有血丝。想问一下我可能是怀孕了吗。这个是我每个月的周期