蔡斌

蔡斌 副主任医师

上海市第一人民医院 妇科

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患者

2019-07-01 00:19:23

我妈妈,54岁,hpv筛查,检测出Hpv16 ,还有子宫肌瘤, 前年做过阴道小手术(具体记不清了好像是外阴白斑前期),想了解下,目前从这些检查结果来看严不严重,是否需要进一步的其他什么检查,如何治疗,需要去大城市的三甲医院治疗还是本地县级医院即可,非常感谢。

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蔡斌

蔡斌

2019-07-01 06:32:56

你好,抱歉久等!根据你的描述以及相关的化验检查报告来看,目前宫颈hpv16感染,引起低级别上皮内瘤变(这个60%的概率自然逆转变好,40%的概率升级变成高级别上皮内瘤变),你母亲这个年龄,可以考虑做一个宫颈椎切小手术。切除病变的宫颈组织。至于县城医院能否诊治,因为不是很清楚当地医疗状况,这个手术本身是一个小手术,一般问题不大的,你具体可以和当地县城医院的医生沟通一下。

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患者

2019-07-01 06:43:33

谢谢医生这么早的回复,本地医院说不严重只需要用药就行,是不是这种医治程度太轻了?然后体检报告里写有子宫肌瘤,这个问题大吗?还有乳腺,这需要进一步检查吗?辛苦您了。

蔡斌

蔡斌

2019-07-01 06:48:02

这个低级别上皮内瘤变是比较轻微的病变,年轻的人可以随访,用药,因为60%概率会好转。但是对于年龄大,没有再生育需求的女性,可以考虑做一个宫颈锥切小手术。子宫肌瘤比较小,不需要处理,每6-12月复查超声即可。乳腺相关报告没有看到,可以做个乳腺超声看看。

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患者

2019-07-01 08:42:16

我网上看锥切手术有门诊的大手术和非门诊的小手术,想问下我母亲的情况应该做哪种?这种手术对医生要求高吗,如果是简单的小手术,比较常见我就选择在当地医院治疗了,如果是手术有一定难度我考虑去地级市的医院,请医生根据我们的情况给一个合理的建议吧,非常感谢。

蔡斌

蔡斌

2019-07-01 09:21:06

这个没有大小之分,就是宫颈锥切,有的医院门诊做,有的医院住院做。我们这里要求住院做的。建议你去和当地医生沟通一下,如果不能做就到上级医院去做。