结核病专业其实没有非传染性肺结核这个说法,但是一些经过治疗的的肺结核和肺外结核可以说是没有传染性的。一般出发结核经过正规治疗2个月以上,多次痰菌阴性可以认为传染性非常小。
如果影像提示结核球,还应根据症状及其他检查综合判断病情的严重性。
典型的肺癌和结核球影像特点是不同的,但是有很多不典型的,任何专家也不敢说一个病灶100%是结核球还是肺癌。
可以行穿刺活检进一步鉴别,但是如果影像改变典型,考虑结核可能性大,可以直接治疗后复查。吸收不理想也可以考虑切除。如果考虑结核球,应先规律抗结核治疗,切除不是首选。