2019年06月29日
第1次提问
女 48岁 下肢单腿浮肿

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2019年06月29日
您好,感谢你的信任,很高兴为你解答。
根据你的提供的信息及图片来看,目前你的左下肢明显比右下肢肿,出现这种情况一般考虑两种情况:1.下肢淋巴水肿,机制为淋巴回流受阻,常见于有丝虫感染或下肢局部丹毒感染(局部皮肤往往伴有红肿热痛等局部皮肤感染),从而淋巴回流受阻所致,或有腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。往往早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现状赘生物。对于丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。
2.静脉性水肿,是最常见的下肢水肿类型:多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,往往伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。
故目前建议去医院血管外科就诊,通过体格检查来评估能否排除左下肢丹毒及丝虫病,进一步查一下双下肢血管彩超、血常规、D2聚体。
明确诊断后进一步诊治!一定要引起重视,如果是下肢深静脉血栓形成,很容易诱发肺动脉栓塞,是很严重的并发症。
希望我的解答对你有帮助!
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