王银妹

王银妹 主任医师

辽宁省人民医院 心理科

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患者

2019-06-28 21:13:34

医生您好,我今年20岁,女大学生。这些想法憋了很久,也不知道算不算心理问题。我本人比较胖,不拘小节,时常觉得和他人有距离感。在一些事情上,我个人是不拘小节的,比如成绩、人情世故、交往上,我一般都是既来之则安之,不管怎样都乐观接受的态度。而周围人有时犹豫不决,一直在念叨怎么办怎么办,或者本身够优秀了还要拼命谦虚,这和我的处世理念差距太大了,刚开始还好,反复这样,我都开始有焦虑情绪了。但又无法离开这种环境。但是在另一个方面,我又特别地谨慎,到了操无用之心的地步,比如有什么新闻或者什么八卦,我都要自己求证了再说,公共场合说话也会小心注意到绝对不影响别人的地步。我本身家庭条件不好,家里也有债务,但是无论怎么让自己努力起来,总是不自觉地每天懈怠、放松、玩手机,所有计划和教训不起作用,对自己的厌恶情绪也很高。而且经常暴饮暴食、嗜睡,明知自己吃不下东西还是想吃,一天睡十几个小时是常事。我其实对自己要做什么比较清晰,但永远是拖下去,没有改变的动力。我有时想到死,又怕影响别人。以上基本是我一直以来的状态,辛苦医生看看,如果能有意见是最好的。

王银妹

王银妹

2019-06-28 21:23:39

您好,感谢你的信任
有一些情况需要评估,请您具体回答,我综合帮你分析一下。
1.您平时的情绪怎么样?焦虑?抑郁?担心烦躁?不好的情绪有多久了?有无冲动?空虚感?
2.平时的性格?内向?外向?人际交往?
3.本人的生长环境?成长经历?
4.平时处事的观念,父母的性格及对你关爱情况。
5.平时晚上睡眠怎么样?
6.做过心理评估吗?
7.请将这个焦虑,抑郁症评估量表评分后乘以1.25,发给我
如果您相信我请将上面需要评估的资料完善,我会全面了解您的情况,对你目前状态做出准确的判断。

希望能帮到你

2次提问
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患者

2019-06-28 22:43:59

1.感觉有轻微的焦虑、抑郁、担心烦躁,一般在平常时,感到无法改变自己、每天怠惰的焦虑和厌恶,压力大时,其他负面情绪也会有。有时会有些暴躁和空虚。情况高中就有,但不明显,大学加重了。
2.平时比较外向,和很多人经常开玩笑嬉闹什么的。但是我觉得自己并没有什么朋友,也觉得很孤独。
3.我父母曾经感情不好,离婚,现在我基本谅解并同情他们。家庭情况比较差,有负债,搬过好几次家。初高中都是住宿,老师和同学也都很好。
4.我比较习惯做比较详细的准备,然后立刻下决定。也有时直接冲动做决定。准备阶段常常会思考很多,包括其他人的想法和各个环节会不会失误之类。所以比较排斥做组长之类的领导者,只喜欢自己做自己的事。父母性格上,父亲有时易怒暴躁,但我知道他还是爱我的,母亲对家庭环境有抱怨和争吵,不过平时也比较开朗。但我对他们两个也很担心。他们都很爱我,只是有时教育理念和我不合,我能谅解。
5.以前一直是沾枕头就睡,最近生物钟可能推迟了,一般一点到两点才会有困意,困了也是立马就能睡着。
6.做过网络上的评估,有轻微的焦虑和强迫症,还有神经质什么的。
7.焦虑评分47.5,抑郁评分58.75

王银妹

王银妹

2019-06-28 22:55:06

00:00
时长 1'10"
王银妹

王银妹

2019-06-28 22:56:53

00:00
时长 1'34"
王银妹

王银妹

2019-06-28 23:00:19

00:00
时长 2'38"
王银妹

王银妹

2019-06-28 23:02:36

您好!
小妹,很感谢您的信任!
非常理解你的情况!
心理学诊断 边缘性人格障碍 伴有焦虑抑郁
建议生物_心理_社会治疗
一,生物治疗:
1.加强运动,每天最好有半小时左右的有氧运动,如跑步,骑车,运动改善情绪最好的良方。
2药物治疗逐渐减量,
二,心理治疗:认知_行为治疗,正念放松
三甲医院或专业的心理机构做心理治疗能帮你尽快走出焦虑状态状态。
也可以阅读心理科书籍,上网学习认知,正念的方法,调整情绪
三,社会治疗:和家人,朋友沟通,找寻社会支持系统,把自己的难处,困惑让亲人,朋友知晓,寻求帮助。
和您了解一下
1.认知行为治疗
经历同样的事情,不同的人情绪不同,源于他们的认知不同。认知行为疗法(CBT)认知行为疗法,是种心理治疗,简单的说,就是决定你情绪的,不是事情本身,而是你看事情的角度。比如,同样半杯水,觉得“还有半杯水”的人和觉得“只有半杯水”的人,感受是完全不同的。
建议书籍《思维改变生活:积极而实用的认知行为疗法》
2. 正念减压 这是美国卡巴金教授根据印度和尚打禅发明的,现在风靡世界的抗焦虑、进而调整睡眠的方法,它的好处是非常容易掌握,随时随地可以练习。它的核心是有目的的、有意识的,关注、觉察当下的一切,而对当下的一切又都不作任何判断、任何分析、任何反应,只是单纯地觉察它、注意它。苹果手机自带有正念APP(苹果自带的\"健康\"app里),因为乔布斯练习正念的。安卓手机市场有教人正念的APP可以下载,可能有些APP要收费的,您可以按照提示慢慢练习正念。\n\n以下链接是正念训练的免费音频课程 http://mp.weixin.qq.com/s/QH-hpt4qJhWFoRRwgDtiuw
积极治疗,相信自己,会好起来的的!

3次提问
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患者

2019-06-29 00:22:06

医生,非常感谢您的帮助,让我想明白了很多问题!就是有一个方面,关于控制障碍这方面,有没有比较好的纠正方法呢?比如强迫自己自控这类的呢?

王银妹

王银妹

2019-06-29 00:46:03

您好!
今天太晚了,您早些休息,我明天详细回复!

王银妹

王银妹

2019-06-29 11:07:31

00:00
时长 1'34"
王银妹

王银妹

2019-06-29 11:09:17

建议药物左洛复1片,早饭后口服
还有几本书,供您参考