患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年06月30日
第1次提问
大夫您好,请您看一下我有没有缺铁。本人患有不安腿综合症,夏天难以忍受,火烧感。冬天就冰凉,感觉不走血。春天和秋天会好一些。吃过森福罗,没有效果,如果我不是因为缺铁引起的。那我该怎么办。谢谢!
2019年06月30日
您好,非常感谢您的信任。您的病情已了解,正在编辑整理文字回复您,请稍等。此条不要追问,以免占用您的追问次数。
2019年06月30日
您好,您的问题我看到了,根据您的问题我的解答如下:
首先缺铁的问题,这个需要进行相关检查,简单的血中的铁离子和铁蛋白需要进行检测,血常规也要看红细胞情况,如果真的存在缺乏是需要进行补充的,如琥珀酸亚铁缓释剂,一片,一天两次,如有如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘、黑便等,一般症状轻微,停药后即可缓解。

第二就是不宁腿的问题,请问您完善过下肢血管,头颅核磁共振等?另外还有其他病史么?
我看您的资料提示28岁,还是很年轻的,家里有人也有类似的问题么?
另外体重120kg,平时有运动习惯么?如果没有的话我建议适当减重,增加运动训练,对于不宁腿也是康复治疗的一个重要部分。
2019年06月30日
生活中建议1.白天加强腿部运动,比如散步、慢跑、踢腿等,但运动要适度,白天过度的体力运动可能会加剧不安腿综合征的症状。2.少喝咖啡及含咖啡的饮料,戒烟、少饮酒。3.睡觉前按摩双腿或做一些腿部伸展动作。

运动量可以逐渐增加,一周3-5次,刚开始10-15分钟,如没有不适症状,可以在3天后增加5分钟,后维持在30到40分钟左右一次,中等强度(需要一些用力,但活动中仍可以轻松交流)。
2019年06月30日
第2次提问
谢谢!体重是60公斤,写错了。 下肢血管 头颅核磁共振是什么检查? 家人没有这种情况。 刚才不知道为什么发不过去照片,今天刚查的血。您看看现在能看到照片吗? 平常运动不多,半个月去打一次羽毛球。 现在到夏天了,每天都很痛苦。早上起床很难受。白天也打不起来精神。和多巴胺分泌有关系吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月30日
您好,现在能看到您的检查结果了,铁蛋白和血常规并没有看到异常,红细胞体积也是正常的,不考虑缺铁。
头颅核磁共振是为了排除脑袋的问题继发的不宁腿综合征。下肢血管彩超是为了明确下肢有没有血管异常导致的下肢缺血,这也是目前认为可能与不宁腿的发生有一定相关性的疾病。这些检查的目的都是为了排除继发性的因素。
目前研究的观点是有认为该疾病是由于中枢神经系统的多巴胺神经元损伤导致的,所以使用外源性的多巴胺或是增加多巴胺受体激动剂也是目前治疗的方案之一。但说实话,目前对该疾病的研究也还没有透彻到明确具体就是什么原因,也只是大多数研究者认为可能是这个样子。

您白天状态差可能是与夜间睡眠质较低有一定的相关性。所以临床上有时候会建议睡眠前少量使用多巴胺或者受体激动剂,或者促眠药物如阿普唑仑等,提高夜间睡眠质量。
该疾病目前缺乏特效治疗方案,治疗过程中可能时间长,效果会有波动,需要及时就医,医生在了解详细的病情服药情况后,综合调整药物治疗方案。所以您需要有一定的耐心,但是大多数病人通过规律治疗会有一定的缓解。
因为您白天精神差有条件可以做睡眠监测,依据睡眠监测的结果,选药和知道药物用量。

另外如果药物治疗效果不佳的,也建议适当增加运动,部分患者的效果是比较好的。建议您可以根据我前面的回答在正规治疗的同时开始规律运动。
2019年07月01日
第3次提问
好的,谢谢!以后再联系您
好的,很感谢您的信任,希望您的情况通过相关治疗后有所缓解。祝好

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