前列腺增生是老年人常见的慢性疾病，它随着年龄的增长发病率逐渐增高。一般五六十岁，发病率是40-50%左右，六七十岁，发病率在60-70%左右，七八十岁可能有70~80%左右。

前列腺增生症主要有两大主要症状群，一个是排尿困难，主要表现在排尿滴沥，排尿费力，尿滴沥，还有一种就是膀胱刺激症状，尿频尿急尿痛了。


对于不同的症状群，治疗方式可能略有不同，对于排尿困难可能使用哈乐，可多华，坦洛新等药物，这种药物除了能缓解排尿困难，对尿频也有一定的改善作用。但是这种药物有一种副作用，就是对个别人会能引起血压血压的降低。对于尿频尿急这类症状，有一种药物，例如卫喜康，托特罗定等，可以改善，但是这类药物有点副作用，就是口干，还有可能会导致排尿困难，导致残余尿量的增多，青光眼的患者不能使用。

上述两种药物是缓解症状的药物，还有一种药物，叫保列治，是治本的药物，能够缩小前列腺体积或者延缓前列腺的增长，一般服用半年才能见效果。


任何药物都有一定的副作用，轻重不一，不一定是每个人都能出现，有一定的发病率。需要平衡利弊，来决定是否使用。例如症状太重，严重影响生活了，就得使用，有的人不一定出现副作用，如果出现副作用，特别严重的话，那就更换别的药物或者采用别的治疗方法。

前列腺增生症症状轻微的话，可以观察看看，不用治疗；如果症状稍微严重，对日常生活有影响，可以在医生指导下系统使用药物控制症状。如果用药物控制不太好，出现下面严重相关并发症，可以考虑手术治疗。一般临床上，在出现以下情况时，可以考虑手术治疗。1)反复尿潴留，就是反复尿不出来尿，需要导尿治疗；2)反复出现血尿；3)反复出现尿路感染；4)出现了膀胱结石、肾积水，肾功能不全等。

上面是疾病的基本常识，结合你父亲的状况分析一下。


一个人要能排尿。一个就是尿道不能梗阻，前列腺不能增生，还有一个就是支配膀胱的神经，也不能有问题，一般来说脑梗的话支配膀胱的神经有问题，高龄的话，支配膀胱的一个神经能力都比较弱，这种情况下，可能做手术效果就不好了，一个是长期留置导尿，一个就是进行膀胱造漏。最好做一个检查，叫尿流动力学检查来判断膀胱功能怎么样？
来决定是否手术，也就是前列腺手术，话也说回来，病人都90多岁了，还有脑梗，这个手术风险挺大的，很多大夫可能采取保守治疗。

一个人能正常排尿必须满足两个必要条件：一是尿道要正常，不能有梗阻；二是支配膀胱神经要正常，否则即使尿道正常，也不能正常排尿。支配膀胱的神经有问题导致的排尿问题称为神经源性膀胱。