患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年06月24日
第1次提问
唐医生你好,身体没有明显症状,偶有轻微腰痛,请你帮我看看我的情况严重吗?是否需要住院治疗?用药是否激素类药物?能中医不?

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月24日
您好,问题收到,感谢信任!为了可以更好的为您解答,请提供以下病史:

1 既往是否有高血压,糖尿病,肾结石,过敏性紫癜,痛风,扁桃体反复发炎等病史,是否有家族遗传史及用药史(中药或者去痛片等),留尿为非月经期么?

2 是否有发热,腰疼,眼睑及双下肢水肿,乏力,恶心,尿频尿急尿痛,肉眼血尿等症状

3 有近期泌尿系彩超么,有问题么,还有其他不适及病史么,之前我体检过尿常规,有问题么?有的话一起发给我,我来帮您综合判断,感谢配合!
2019年06月24日
第2次提问
无以上所说病史,留尿非月经期,偶尔一次腰痛,无任何水肿等其他症状,无彩超,肝肾功,尿常规,尿红细胞形态,24小时尿蛋白检查已附上图,请您帮我仔细看一下,谢谢您
2019年06月24日
您好,仔细阅读了您提供的病史及化验单,具体解答分析如下:

反复尿蛋白及潜血阳性,24小时尿蛋白定量将近1克,尿红细胞畸形率100%,如果泌尿系彩超提示未见明显异常,那么考虑肾小球肾炎的可能性大。

如果确诊为肾炎,那么还需要完善很多相关的检查,必要时还需要肾活检明确诊断。我跟您简单说一下相关的问题吧。

肾小球肾炎包括原发性,继发性和遗传性,所以确诊一般需要首先排除继发性,排除系统性红斑狼疮,多发性骨髓瘤,乙肝,糖尿病,过敏性紫癜等继发性肾脏病,如果考虑原发性,那么就需要通过肾活检确定肾脏的病理类型。

需要完善的检查有:抗核抗体系列(排除狼疮继发肾炎),抗中性粒细胞胞浆抗体(排除血管炎继发肾炎),尿本周氏蛋白和免疫固定电泳(排除骨髓瘤继发肾炎),抗肾小球基底膜抗体(排除急性肾小球肾炎),泌尿系彩超评估肾脏血供形态等具体情况,关键的还是需要肾活检明确诊断。

等肾活检结果出来后,根据结果选择药物,必要时需要激素及免疫抑制剂积极治疗疾病。

首先,建议完善泌尿系彩超,同时再复查一下尿常规,如果泌尿系彩超无明显异常,尿常规仍然提示尿蛋白及潜血阳性,那么就考虑肾小球肾炎,建议必要时住院完善检查,必要时肾活检明确诊断。您检查完的结果可以发给我,我来帮您判断。

期间如果有疑问及不适可以随时咨询我,祝身体健康!
2019年06月25日
第3次提问
超生检查正常,谢谢您

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月25日
您好,泌尿系彩超结果我看到了,未见明显异常,如果反复尿蛋白及潜血阳性,那么考虑肾小球肾炎可能性大。

建议于当地三甲医院,挂肾内科号,像我之前跟您提到的,完善检查,明确诊断,以免延误病情。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***5
医生您好

我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况!
请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!
avatar
优***3
你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好
avatar
黄***妖
您好,我想知道这是什么情况?严重么?
avatar
d***q
医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。
周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。
我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。
周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。
周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。
请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么?
周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么?
小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?
avatar
d***9
你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次