李志洁

李志洁 主任医师

郑州大学第二附属医院 小儿内分泌科

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患者

2019-06-27 12:08:52

李医生您好,我家宝宝早产36+4天,6.16出生,今天出生10天,一出生住院6月22日出院,有新生儿低血糖症,母亲有糖尿病,经治疗血糖平稳出院,医院要求2-3小时喂养70毫升奶,回家我们有时候等孩子醒来才喂,这样有时候未能按2-3小时喂,但总体来说也基本保障2-3小时喂,回家这三几天发现孩子有低血糖现象,我们做了详细监测和总结,具体见图,请问您这是怎么回事啊?需要怎么办啊?焦急期待您帮忙啊,谢谢

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李志洁

李志洁

2019-06-27 12:20:57

您好!感谢您的信任!根据病史:宝宝早产36+4天,6.16出生,今天出生10天,一出生住院6月22日出院,有新生儿低血糖症,母亲有糖尿病,经治疗血糖平稳出院,医院要求2-3小时喂养70毫升奶,回家我们有时候等孩子醒来才喂,这样有时候未能按2-3小时喂,但总体来说也基本保障2-3小时喂,回家这三几天发现孩子有低血糖现象。
请问宝宝出生体重?身高??妈妈糖尿病10年,请问妈妈糖尿病,现在如何控制?
使用胰岛素吗?口服降糖药吗?告诉我这些才能更好地帮助你们。

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患者

2019-06-27 12:27:29

刚12点(餐后2小时)测血糖6.0,目前肌张力正常,爱睡觉,弹足底反应还算正常,我们用拜耳拜安进型号家用血糖仪监测(说明书里说不能用于新生儿血糖监测和糖尿病诊断)。请问您:1.喂养应该怎么喂啊,量怎么变化。2.低血糖为啥反复。3.这样的血糖仪监测行吗?
4.目前会造成脑损伤吗。5.下一步我们该怎么办啊?谢谢您的帮助啊,我们父母特别焦急,期待您能帮助到我们,再次谢谢您

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患者

2019-06-27 12:31:15

宝宝体重3.2公斤,45 厘米,妈妈10年来一直用胰岛素,孕期控制基本在餐前正常,餐后8左右,偶尔10很少,有时有饥饿性酮体增加主食立马消失

李志洁

李志洁

2019-06-27 15:01:12

您好。宝宝血糖不稳定,也可能与妈妈应用胰岛素有关。建议增加奶粉量,保持母乳量。
1.新生儿宝宝出生体重正常,身高稍差(45 cm)。现在喂养应根据按需喂养原侧。即喂到宝宝不吃为止,可能总量会超过70到80毫升,可以开始母乳,然后再喂配方奶。
妈妈用胰岛素控制血糖,可能乳汁里也会有少量的胰岛素,这样可能会促进宝宝的血糖代谢而导致低血糖。只要配方奶足够,一般不会引起宝宝低血糖。
2.一般来说,医院用的血糖仪多采用罗氏或强生的血糖仪。您这种的血糖仪没有用过,所以没有发言权。
3.根据现在的情况,只是出现短暂的低血糖,加之你们的描述宝宝的表现,应该不会影响宝宝的智力。

李志洁

李志洁

2019-06-27 15:07:12

因外出网络不好,请多多包涵!
另外提醒一下,宝宝在出生后14天起开始补充维生素D,并适当晒太阳。(因现在夏季,不能暴晒,早晚晒太阳30分钟)。一直到宝宝两岁。您宝宝属于早产儿,且宝宝出生的身高偏低,故建议:补充维生素D 800个国际单位/天。
祝宝宝健康快乐成长的!请给予好评!谢谢!