皇幼明

皇幼明 主治医师

浙江省人民医院 皮肤性病科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-06-27 14:19:22

你好医生,我宝宝现在是14个月多,今天发现身上发出一些小红疙瘩如图2.3.4.5.6,以为是蚊虫叮咬的,就给他涂了一些蚊虫叮咬的药如图1,然后过了一会儿就退了,很奇怪,午睡后起来脸上又发现了一颗小红疙瘩如图6,因为在外面所以没有涂药膏,过了十几分钟也自然退掉了如图7,想知道这是什么引起的,是被小虫子咬的还是过敏得荨麻疹。

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
皇幼明

皇幼明

2019-06-27 14:21:11

00:00
时长 0'27"
2次提问
头像

患者

2019-06-27 14:29:37

但是他都是这样一小粒一小粒的,没有成片也没有很多的呀,还自己过十分钟左右就退了的。

皇幼明

皇幼明

2019-06-27 14:32:01

00:00
时长 0'22"
皇幼明

皇幼明

2019-06-27 14:38:30

您好,感谢信任和咨询,抱歉久等了!
根据您提供的信息来看,皮疹主要是以红斑风团为主要表现,考虑是急性荨麻疹。
急性荨麻疹(AU)是一种临床常见病,以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

病因很多,任何东西都可能是过敏原,如食物(特别是海鲜等异质蛋白)、药物(口服及外用)、感染、自身免疫、免疫力下降、环境、粉尘、热、冷等均可诱发荨麻疹。如果是小朋友的话,首先要考虑饮食或者一些环境中的改变,比如有没有新家的食物或者环境的改变,有的时候是一些洗浴中品,有的时候出去玩耍,花粉虫螨这些都可能会引起过敏,或者说最近有生病,免疫力下降,可能平常不过敏那些东西现在也会过敏。但可惜的是,绝大多数患者是找不到原因的。

荨麻疹临床表现轻重不一,急性发作,全身有瘙痒及大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。皮损往往在数小时内消退,大部分可在24h消退,但也有反复发作、此起彼伏的。有时候可以说是来去匆匆,来的快,消的也快!
严重者可累及其他器官,呼吸道症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹痛或腹胀,可伴腹泻。严重患者可有低血压、头晕、胸闷等症状,极少数发生休克,甚至喉头水肿、窒息。但大多数患者仅有风团、瘙痒,无其他症状。

目前给您的建议是:
1.避免过热刺激,保持情绪平稳,情绪激动可加重荨麻疹;近期清淡饮食为主、辛辣刺激性食物及海鲜。
2.由于本病大部分可以自行消退,如果小朋友没有明显的吵闹,说明可能不痒,如果皮疹很快退去,可不予治疗。
如果后面仍然会再发的话,如果家里有炉甘石洗剂可以先擦擦,每天3-4次;
若皮疹继续增多,瘙痒比较厉害,可口服抗组胺药,是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数患者症状,一岁多的小朋友建议服用西替利嗪滴剂,一般每天服用5滴相当于2.5毫克,当然如果说后面不再发也不需要口服药的,因为这个毛病有的时候有一个阶段性可能只出现几天就不再出现了。
但若出现口服药物效果不佳,或出现腹痛、胸闷气急、喉头梗阻感,说明症状较重,需要用糖皮质激素治疗,建议您立刻去医院治疗!

望以上解答能给您提供帮助!如有问题和其他疑问,还请继续交流。

3次提问
头像

患者

2019-06-27 14:57:26

然后他好像也没有很痒的迹象,因为发出来他都没有去抓,我去摸了下之后他也没有拿手去碰发出来的地方,然后就很快退掉了

皇幼明

皇幼明

2019-06-27 14:59:26

00:00
时长 0'22"