2019年06月25日
第1次提问
李医生您好!十分着急!孩子从星期五开始发烧,温度最高到40.1度,星期六带他去扬州检查,血常规现实c蛋白反应高,回来吃的阿莫西林小儿豉翘和易坦静!但是没有任何效果,星期天我们就带到南京儿童医院,医生建议我们继续吃药观察,但是高烧依然不退,甚至温度一直上升,基本都维持在40度!烧到49度我们就喂了美林退烧药,每次喂美林管6小时,6小时一到继续高烧,昨天夜里高烧到寒战,我们挂了急诊,医生让我们查血常规,发现这几天吃药情况下,超敏c蛋白反应数值并没有降低反而升了,请您看一下下面的化验单!医生让我们吊水,凌晨三点吊到五点,今天依然是吃完美林6小时后高烧,今天下午五点吊到七点!九点半继续高烧,一直到现在都在40度!也就是说已经第五天了,吃药吊水的情况袭没有一点好转!刚刚孩子突然说耳朵听不见了! 我们家长十分着急,希望得到您的帮助!感谢!

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2019年06月25日
02:15
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让医生注意排除川崎病。
建议立即看耳鼻喉科,看看耳朵的情况。
必要时住院治疗和评估。
03:01
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2019年06月25日
第2次提问
孩子昨天喝完药有呕吐,昨天有腹泻症状!另外眼睛不红,扁导体发炎,每次喝完美林都会出一阵汗,然后体温就下来了,但是只能管六个小时!我们待会就去南京儿童医院挂急诊了,把您说的川崎病给医生问一下!孩子又咳嗽,特别是昨天挂完水之后咳嗽特别厉害,今天也咳得厉害!我们怕孩子这么高的温度会不会烧坏掉,烧起来孩子情绪就有点失控大喊大叫说难受热死了! 我们看的也不知所措!
另外最近流行腺病毒。要注意化验一些呼吸道常见病毒,比如流感,腺病毒等等。
发热通常不会造成很大损害。但找到病因很重要,可以减少风险,预测病程,指导治疗,否则医生就很被动。
2019年06月26日
第3次提问
李医生您好,我们刚刚大小便以及血相诊断出来是急性化脓性扁导体炎!医生让我们继续挂水,没有换药,并且加了头孢 维生素和双歧杆菌口服!另外医生让我们查耳鼻喉科停掉阿奇霉素!明天让我们继续查支原体 过敏原 结核 肝功能!因为孩子长期咳嗽! 我想请问的是,我们这个病严重吗?医生说如果血相数值下降了依然发烧就很麻烦了,我不懂什么意思,孩子今天没有高烧,温度维持在37.5-38之间!另外医生说查耳科主要怕吃阿奇的副作用,要重视! 我有点好奇为什么这么多天做了那么多检查,其他有声都没有查处这个病呢? 我们明天上午又挂的专家号,需要问医生哪些有意义的问题?感谢!

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2019年06月26日
我感觉孩子的情况不严重,但有点复杂了。
因为很多问题集中在一起了。比如咳嗽,耳朵问题,发热。

我感觉咳嗽是以前的问题。发热是近期的病毒感染,看起来像扁桃体化脓,用的抗生素有点多。
耳朵可能是扁桃体炎的并发症。

要每次看一个医生,每个医生看半小时才能解决问题。国内很难做到。除非私立高端诊所。

当然疾病也有复杂性,这是客观的原因。但人为因素至少可以给你更多的解释和更合理的治疗。

现在医生的判断也不一定准确。明天的专家也不一定让我们满意。重要的是找一个可靠的医生,让他充分观察,随访,这样他会更了解情况。否则,就看疹的几分钟很多时候解决不了问题的。我是不相信很短时间医生就判断清楚了。有些检查是需要的,但要精准,比如呼吸道病毒或快速链球菌检查,可以告诉你什么感染了。

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E***麻
李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?
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E***麻
李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了
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E***麻
李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。
孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。
这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。
今天的血常规还是比较正常的
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E***麻
李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量
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E***麻
李医生您好,愿您和家人一切都好。是这样,上回宝宝感冒好了一些,这两天咳嗽又变得频繁和厉害了,不像之前的咳嗽,这次咳得比较深,可以观察到,痰比较多,而且背部和喉咙,都会有点声音,像这样要去就医么?现在儿童医院人满为患,病毒感染交叉出现,可以在家给点药么?之前母乳都没有喝过水,今天拿了小勺喂了一点水给他喝,试着多拍拍背部,还可以用其他方式干预么