曹奕雯

曹奕雯 主治医师

北京大学第一医院 小儿眼科

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患者

2019-06-23 13:35:18

你好,我从记忆开始就有斜视,今年33岁!你看看我是一只眼睛斜视还是2只眼睛斜视!需要怎么治疗!谢谢

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曹奕雯

曹奕雯

2019-06-23 13:52:44

您好,感谢您的信任。    
        根据您提供的照片和信息,初步判断您存在共同性的外斜视。
        外斜视是一类双眼疾病,一般为一眼看东西时,另一眼就会向外偏斜,双眼均可能出现,属于双眼视轴不平衡。可以一眼偏斜多见,主要取决于您习惯用哪眼看东西。所以并非是某一眼的问题。   
      治疗方面:外斜视确实会对外表存在比较明显的影响。如果您希望改善的话,经过检查后,可以考虑选择手术治疗改善外观。用药和一些肌肉训练是无法改变的。如果是单纯的外斜视,不伴有双眼肌肉的力量的不平衡,视力也好,不伴有其他眼科疾病,一次手术解决很高,一般斜视经验丰富的医生可以达到90%左右。手术可以在全身麻醉或者局部麻醉下进行。
        但也需要您注意的是,长时间高度数的外斜视,会对双眼视觉的立体功能存在影响。即不能分辨物体的立体状态,或者判断物体相对远近,地面的高低,不能看出立体的图像等等。这些功能的损失是手术无法改变的,手术仅仅可以解决外观问题。当然在生活中很多人可以通过后天的经验来弥补,所以生活中好像并不突出,但实际上接受检查时就可以显现出来。
        手术可能存在的风险:手术需要对双眼的肌肉位置,肌肉力量进行调整,最主要的风险就是术后斜视的矫正欠佳,或者矫正过大,这和斜视的类型,您对眼球控制的力量相关。其次是出现复视的可能性,这与您平时的视觉状态相关,手术前可以进行检查尽量避免,但因为每个人术后状态不同,无法绝对的避免。另外也会存在影响视力的风险,但是因为只是对眼球外部的肌肉进行调整,不用打开眼球内部,所以风险较低。其他的风险比如术后可能存在的出血,感染等等,与其他眼科手术相似。
        术前检查及准备:需要进行眼睛结构全面的检查,重新的验光,如果有需要需要调整眼镜的度数。还有全身基础情况的检查。
        术后护理:术后一般会眼红明显2周左右,如果出血吸收的慢,可能会持续时间更长一些。同时需要应用眼药2周左右。术后需要根据手术医生的要求定期复查。
         外斜视的人容易出现视觉的疲劳,所以在平时生活中您需要:
(1)佩戴合适度数眼镜矫正视力,使眼睛看物体时更放松。
(2)注意控制用眼时间,少用电子产品,包括手机,多多休息眼睛。并且降低电脑屏幕亮度以减轻眼部刺激。