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根据您提供的图片,可以看到皮疹以丘疹为主,伴瘙痒,目前看起来是皮炎。目前的皮疹主要是上臂这些日光暴露部位为主,如果每次都是出门日晒之后出现,那么考虑还是日光性皮炎。
皮炎的原因很复杂,有时很难一下子找出。可以从以下一些方面入手,比如辛辣刺激性食物、近期口服的药物、环境改变、衣物刺激、季节变化、气候干燥等等均可以引起皮炎的发作。
因为是以上臂,是曝光部位,而且都是在日晒之后加重,出现丘疹伴有瘙痒,所以考虑是日光,引起的可能性比较大,日光中的主要还是以紫外线为主。但是有的时候呢,也要排除食物,特别是有的时候会有一些光敏性的食物,像芹菜田螺(还有其他一些光明的食物可能需要您网上搜索一下)等等这些都可以引起光敏,继而间接引起皮肤过敏。但有一些药物也可能会引起过敏,比如四环素类或者磺胺类,或者一些高血压药都有可能。
当然这只是一个推测,因为皮炎发生的因素有很多内因,外因共同作用,比如说近期免疫力紊乱加上一些外部条件的变化,也会引起皮炎的发作,所以有的时候很难一下子判断出到底是什么。
如果要检查的话呢,通过抽血查过敏原,这些是查没有办法查到紫外线这种因素的,如果要做的话还是做班贴实验,就是光班贴实验,但是这种检测不一定每个医院都有,需要您去附近的三甲医院皮肤科问一下,如果有的话可以做一下这方面的检测,可能会有一定的帮助。
目前以丘疹为主,比较密集,有可能不治疗,通过减少日晒多擦保湿霜等等,过几天可能也会消退,如果一直不退,可以采用一下口服加外用药物治疗。
口服的话一般要选用具有抗光敏效果的药物,一般强用的是羟氯喹,一般是每次0.2克,每天两次,先用2~4周。同时可以服用贝塔胡萝卜素,每天一颗。
外用的话一般选用是糖皮质激素药膏,该类药膏具有抗炎止痒的效果,根据您目前的情况,如果特别痒的话呢,可以擦点艾洛松软膏,每天一次擦3~7天就可以了。
同时要注意防晒,不但在晴天要打伞,戴帽子,多擦防晒霜,防晒霜如果天气很热的话要两小时重复擦一次,特别是在面部,上肢这些容易受到光晒的地方,当然也可以穿长袖等等来预防。阴天的话也是要做好防晒的,因为阴天也是紫外线很强的
近期饮食的话,少食辛辣刺激性食物。洗脸的话水不要太烫,尽量少用
肥皂等碱性物品。注意休息,不要熬夜,不要太劳累,劳逸结合。
以上是我的初步分析,望我的解答能给您提供帮助,如有疑问还请继续交流!