李军

李军 主治医师

北京大学第一医院 心血管内科

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患者

2019-06-20 22:11:46

年龄47岁,老是胸口闷,说话没力气,心脏跳动快。

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
李军

李军

2019-06-20 22:27:01

    您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)  

李军

李军

2019-06-20 22:31:37

    您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
    请问您不舒服症状有多长时间了?是否与活动有关系?胸闷是一阵一阵的还是持续性的?以前得过什么疾病?目前服用什么药物?效果如何?有没有出院小结之类的资料?还有没有做过其他的什么检查?还有没有别的病史资料补充?请您补充这些问题的答案,上传文字和图片,然后咱们再来进行综合分析。谢谢。

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患者

2019-06-20 22:34:13

好几年了,断断续续。而且是一阵一阵的,过一会就好了,这是今天的心电图,医生说和正常人的心电图是不一样的。有时候难受就喝救心丸。

李军

李军

2019-06-20 22:43:01

您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经仔细的看了。医生诊断疾病需要根据患者描述的症状,结合详细的体格检查以及必要的辅助检查才能够对您的情况做出准确的判断。
根据您描述的症状,是典型的心律失常表现,阵发性室上速的可能性最大。心动图提示预激综合征,其具体的类型是房室折返性心动过速。
阵发性室上速通俗来说就是是心脏内多了一条电活动传导的路径。阵发性室上性心动过速为突然发作,突然终止的快速心律,持续时间可长可短,自数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷多尿、不安等。心脏听诊心串快而规则,常达160-220次/分。阵发性室性心动过速者,由于快速心率及心房,心室收缩不协调而致心捧出量降低,可出现心绞痛、血压降低、呼吸困难、少尿、甚至晕厥,其严重性取决于心脏基本情况和发作持续时间。
对于阵发性室上速的治疗,目前国内外的治疗指南不推荐口服药物预防发作。药物只能终止或减少发作和预防复发,不能根治。射频消融治疗是目前最有效,最彻底的根治室上速的方法。射频消融手术,是一种微创的手术,简单的一项就是将一根消融电极通过血管放置到心脏里面连接体外的射频装置,通过射频能量,将心脏内多余的那条通路消融掉。目前技术上已经非常成熟,如果您经济条件许可,建议首先选用此种治疗方式。
以上是我对您提问的答复,希望我的回答对您有所帮助!如果您还有什么疑问,欢迎您继续在下方留言咨询,谢谢,祝好!

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患者

2019-06-20 22:44:46

这种手术大概费用是多少呢

李军

李军

2019-06-20 22:47:12

您好,您反馈的信息我已经收到。射频消融手术有两种方式,第1种是使用二维的技术来做,第2种是使用三维的技术来做。第1种的费用大概在2万元左右,第2种数是费用大概在35,000元左右。可能各个地方,由于经济水平存在差异,但大致都在这个范围。两种方式都可以取得很好的效果,他们的区别就相当于是火车的座位票和软卧之间的区别,都可以达到同样的目的。祝好。