宫医生，您好 男，35岁，2012年体检至今每次总胆红素偏高一点，大概在24-27（0-20mmol/L），直接和间接都有少许升高，肝功和彩超无异常，无染黄，无深色尿，只是近两年尿胆原是+-。之前一直咨询消化内，消化科医生怀疑是天生的。 近期又检查了一次，多检查了网织红细胞：1.9%，后转血液科检查，溶血项中除红细胞渗透脆度略高外，初融4.8（3.8-4.6），全溶3.6（2.8-3.2），其他溶血实验都为阴性，抗人球阴性，CD55、CD59正常，实验室观测成熟红细胞形态正常。医生觉得目前资料无法确定溶血。（报告请见附件图片） 希望咨询： 1. 我是否存在溶血，类似那些先天或者后天的缺陷造成的血液病 2. 目前的情况您觉得我需要继续检查吗？还是观察随诊就可以了。 谢谢您的解答。

谢谢您的解答， 现在还不能判断是不是存在溶血对吗？ 排除遗传球增多需要什么检验呢，必须做骨穿吗？ 如果目前的异常只是观察的话，是否会在未来随着年龄增长而加重，出现溶血的风险呢。看其他病案，出现遗传球的症状都是很严重的，而我目前的血常规都是正常的。 谢谢您。

1. 如果存在遗传球，现在是不是也没有什么特别的治疗手段呢（除脾切除），根据现在的指标，继续查下去直至确诊有较大的临床意义吗？ 2. 如果外周血中小球形红细胞远小于10%，是否能排除遗传球呢？这项检测需要做什么项目呢？