患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2017年06月14日
第1次提问
蚕豆症病人不可以吃蚕豆海带等凉性食品吗 是否吃完蚕豆后会血液凝固 平时需要注意一些什么呢?
2017年06月14日
你好!蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。溶血具体机制不明,同一地区G6PD缺乏者仅少数人发病,而且也不是每年进食蚕豆都发病。蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现,而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。3岁以下患者占70%,男性占90%。成人患者比较少见,但也有少数病例至中年或老年才首次发病。由于G6PD缺乏属遗传性,所以40%以上的病例有家族史。本病常发生于初夏蚕豆成熟季节。绝大多数病例因进食新鲜蚕豆而发病。本病因南北各地气候不同而发病有迟有早。有“蚕豆病”病史者,不能进食蚕豆及其制品(如粉丝、豆瓣酱),亦不能使用可能引起溶血的药物,如抗疟疾药(伯氨喹啉、奎宁)、退热药(氨基比林、非那西丁)、痢特灵、磺胺类药物,如果收藏衣物使用了樟脑丸,穿衣以前要曝晒,因为萘也可引起溶血。
所以患蚕豆病的人在某些情况下吃了蚕豆或服用某些药物会发生溶血,也就是红细胞破裂溶解导致贫血。饮食上注意避免吃蚕豆类食品而不是凉性食品。服药也要特别注意,每次就诊时需要跟医生讲明病史以免发生服药后溶血的情况。
2017年06月15日
第2次提问
那我最近脸上易出现红点 与这个病情有无关系呢
2017年06月15日
没有关系。发生溶血时皮肤黄,尿色加深呈茶色或酱油色,同时可以伴有发热或腰痛。如果出现这些情况就需要尽快到医院就诊。
第3次提问
发热超过24小时的算吗 而且我不知道什么时候才算是病发呢 具体症状是什么
2017年06月15日
最主要是皮肤黄,尿色加深呈茶色或酱油色,可以有发热也可以没有。单纯发热不是溶血

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以下内容来自丁香医生 App

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d***9

医生您好,我今年45岁,女。
日常饮食不喜吃肉,喜欢清淡,平时月经量较大。最近症状:乏力,轻微头晕,容易困倦,无精神。以下是去年年底和前几天的检验结果。当地医院明确为缺铁性贫血,曾经口服过菲普利 蛋白琥珀酸铁口服溶液和速力菲 琥珀酸亚铁片各一个月。麻烦医生帮我诊断并线上开药。
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s***i
吴主任好,我目前就职丁香园,看到您参与多发性骨髓瘤编委,问诊回答非常细心全面专业,向您请教我父亲的疾病诊断和后续处理建议:年轻时有腰椎间盘突出症,近两年疼痛频繁,使用针灸中药等方式有缓解,近期有一些特殊症状,目前在安徽省立医院就医
3.10 日:有低烧一般出现在下午黄昏时刻,体温37.2
3.20 日:持续低近 2周晚上没胃口吃饭,以为是感冒咳嗽去社区拿了消炎药缓解,没有在发烧
3.25 日左右:腰背疼痛以为是肺部去医院做了肺CT检查无异样
3.26 日:夜间疼痛加剧表现为活动身体会感到疼痛,平躺不痛不动不痛;
3.28 日:县医院检查【溶骨性骨质破坏】,当天就近转去安徽省立,次日做骨肿瘤相关的检查项目
4.12:骨穿病理结果出来后,血液科做了一些检查,主要是多发性骨髓瘤的相关指标。

附上报告
1.腰椎穿刺的报告:图1/2
2.腰椎穿刺报告后又转血液科就诊,图3-9是血液检查的结果
3.fish检查基因缺失检查都阴性

想跟您进一步咨询下:
1. 是否确定是恶性肿瘤? 我不确定是否可能会是脊柱结核
2.目前诊断是骨头问题,还是血液问题呢,应该选择哪个科室就医
3.您的专业治疗建议
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d***2
您好,我爸爸今天57岁,上周五无意间发现左侧脖子上有凸起,摸着可滑动,不痛不痒,去我们本地医院做彩超结果是左侧锁骨上窝淋巴结肿大,换了两家医院咨询,说的也不一样,请问这样严重吗?还应该做什么检查?
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d***r
吴医生您好!
宝宝10月3日出生现在两个月27天。目前身上无明显针状出血点,无青紫现象。(太小抱在手上,也碰不到),指尖采血无流血不止现象,无发热咳嗽,吃奶状况良好。晚上睡眠较好,白天容易惊醒,皮肤,耳朵等皱褶处长了湿疹,右耳淋巴发炎起了一个小包,家中无宠物无遗传疾病。
一出生就打了乙肝和卡介疫苗,当天因新生儿肺炎入院,入院后10月4号做了血常规,11月4号体检做了血常规。之后11月25号打了进口的13价肺炎疫苗,12月13号打了进口五联疫苗,19号体检血常规血小板77,21号复查血小板349。白细胞****。
(19号血常规是在儿童医院检查的,其它三次血常规都在妇幼保健院儿科检查的)
请问这几次血常规检查的血小板和白细胞的变化是否正常?是否因疫苗引起的血小板和白细胞的变化? 如果是疫苗引起的变化是否需可以再打疫苗?疫苗引起的这些变化是否要治疗?如果不治疗,是否需要复查?如果复查多久复查?或什么情况下再复查?
宝宝现在还小,不知道血常规的频繁检查对孩子和检查结果会不会有影响?另外除了血常规和骨穿刺是否有其他对孩子没有影响的检查可以相对确定?
谢谢
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老***青
吴医生,您好!我叫何培德,男,73岁,住海淀区西三旗永泰西里。上个月我到北大医院体检中心体检,结果血检部分多为异常,共19项异常。特别突出的是白细胞、红细胞数减少。本想到医院就诊,但上周患了感冒,打喷嚏,流清鼻涕,反反复复,至今一直没有完全治愈。我想咨询吴医生,白细胞减少是怎么回事?该如何治疗?需服些什么药?平时生活中有哪些需要注意?我把体检结果发送过来(异常部分)。请吴医生给予指导。另外我也想问一下,我年年体检,血检都比较好,怎么突然会出现这么多异常?我从5月份起开始服米氮平片,每天1/3片,会不会有关系(因睡眠不好长期服用舒乐安定,5月起改服米氮平片)?给您添麻烦了!