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梁晨医师
骨科 西安市中心医院
2016年07月04日
第1次提问
腰以下，屁股以上，两侧敲打有胀痛。职业是司机，坐得比较多，以前坐久了会腿麻，两侧胀痛会比较快自然消失，最近家里买了跑步机，运动量比较大，疼痛感还是明显，有时连坐着都不舒服，需站着，贴膏药后，疼痛感有明显好转。扯了又开始痛，向前弯腰疼痛明显，向后有一点，侧弯不怎么痛。请问是坐骨神经还是腰椎有问题？
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2016年07月04日
你好，我看你年龄27岁，症状来看，贴膏药后疼痛能缓解所以还是主要考虑腰部肌肉劳损因素可能性大，但由于既往有下肢麻木病史及你的职业因素，有几个问题需要你回答:1.症状以腰骶部为主还是下肢为主？下肢有无放射痛症状？哪个区域麻木？2.有没有早晨起来腰背部僵硬，活动后缓解症状？3.鉴于X片片骶髂关节表现，可以排除下强直性脊柱炎。
2016年07月04日
还有，不管那些因素引起，最近一定要减少活动，注意休息，不当的锻炼也会带来运动损伤，适度即可。
2016年07月04日
第2次提问
谢谢医生，我来回答下您问的，还有，医生开了明天抽血化验，说看是不是强直性脊柱炎。
1，疼痛症状以腰骶部为主2，下肢无放射痛症状，以麻为主，范围为屁股和腿部3，早起有无僵硬没特别注意，因为最近个把礼拜才发痛
我再补充几点最近的生活状态1，因为我开车是夜班，基本每天晚上10点开到早上五点左右才休息，自从最近个把礼拜开始跑步运动后，就出现疼痛，以前以麻，些许胀痛为主。
2016年07月04日
是整条腿最近一直都麻木吗？还是偶尔麻木？
第3次提问
偶尔，坐久了就麻
2016年07月04日
我的判断，你的症状应该主要与你工作特点导致的腰背部肌肉劳损有关，排除掉强直性脊柱炎后，近期建议:1.减少弯腰搬重物等活动，2.避免久坐，3.适度活动，避免劳累4.疼痛缓解后可逐步加强腰背肌功能锻炼5.如果症状仍不缓解，建议必要时到医院就诊行进一步检查如腰椎核磁共振或CT检查！祝早日康复！
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