你好，非常感谢你的信任。从你提供的病历资料来看，你岳父主要的症状是头痛，但头痛部位并不固定，有时候也伴有头晕不清醒的感觉。头颅核磁共振提示多发的缺血灶，和以前变化不大。
针对头痛的问题。头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛。对于由于颅内病变导致的头痛，称之为继发性头痛，主要见于肿瘤脑炎等引起颅内压增高，导致头痛出现。目前提供的核磁共振上看不到有肿瘤，脑炎等改变。但是你岳父有一个特殊的情况，就是有海绵状血管瘤。所以从目前提供的头颅核磁共振上看并没有看到，所以不知道具体部位在哪儿。以前是经过什么手段进行确诊的？
对于颅内有血管畸形或动脉瘤的病人，有时出现头痛需要注意是否有这种动脉畸形或动脉瘤渗血的情况，也会导致头痛反复出现，而这些头痛往往预示着可能会出现出血，所以需要加以重视。特别是出现剧烈头痛的时候，更应该高度怀疑，是动脉瘤破裂引起的脑出血。要高度重视。
不知道你岳父之前有没有高血压病，平时血压控制怎么样？头痛的病人在头痛比较严重时，会伴有血压增高的情况。这样对他的动脉瘤也会有影响，也会增加海绵状血管瘤的出血风险。
你岳父目前服用什么药物？有没有活血的药物或抗血小板的药物？
前面提了几个问题，包括海绵状血管瘤位置在哪里？他有没有高血压？有没有服用相关的药物？请详细提供病史。

好的，非常感谢您提供的病史。
引起头痛的原因有很多，从目前提供的资料上来看，已经排除了由于颅内占位，脑相关炎症，出血性疾病等导致的疼痛，但还有一些头痛不能够排除。
中老年人。近一个月新发的天天头痛，偶尔伴有视物模糊，不知道之前有没有感染的情况，需要排除巨细胞动脉炎引起的头痛，需要进一步完善包括红细胞沉降率，c反应蛋白等炎性指标。同时也要做一下颞动脉的超声，看是否存在有血管炎的情况。
头痛伴有视物模糊，还可以见于高颅压引起的头痛，虽然前面头颅核磁共振没有发现有颅内占位病变，但是有一些特发性高颅压的病人，或脑膜增厚的病人，也可以出现颅内压增高，所以如果条件许可，需要做一个增强的核磁共振检查来排除。
头痛伴有视物模糊，也可以见于血管性头痛，但偏头痛的性质一般是搏动性的，一跳一跳的疼痛，从疼痛的性质上不像。
第4种比较常见的头痛就是紧张性头痛。与颈椎病，姿势不好。眼肌疲劳，休息不好等等都有关系。疼痛部位不固定，表现为酸胀疼痛，主要是见于颈部，枕部，双侧颞部都可以出现，症状也呈波动性，有加重或减轻的时候。因为这种类型的头痛最常见。而且相对没有特异性，所以老人家也有可能是这种疼痛。
药物治疗方面，以前没有服用过相关的药物，但因为颅内有海绵状血管瘤，所以对于活血的药物还是需要慎重。像布洛芬，对乙酰氨基水杨酸等，都含有类似阿司匹林的成分，对血小板都有抑制作用，所以不适合服用。
可以服用盐酸已哌立松片，一次半片一天三次，具有肌肉放松的作用，对于改善很多头痛都有帮助，可以试着用一下。

抱歉让你久等了，双侧额叶散在缺血灶，这个问题不严重，因为你岳父他没有高血压糖尿病等危险因素，但是有血脂轻度增高的情况，对他来说主要是由于年龄增长和血脂增高导致的。需要注意的方面就是注意一下清淡饮食，避免高脂肪食物摄入。其他方面没有特别需要注意的事项。