您好，问诊已收到，我还在上门诊，下门诊后给您回复，感谢您的理解。（此条消息您无需回复，以免浪费您的追问机会。）

您好，我这刚忙完，现在给您回复：

根据您的描述，孩子紧咬牙的这种情况，我们称之为：磨牙症。

关于磨牙症及治疗建议给您介绍如下：

1、磨牙症（夜磨牙）是口腔副功能的一种表现形式，指牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时，下颌作一定节律的运动或表现出较大运动倾向的现象。

2、至于磨牙症的病因，目前尚无定论，但是可能与下列因素相关。

① 咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合（牙齿排列紊乱）、牙齿缺损或过长、不良咀嚼习惯（偏侧咀嚼等）；

② 精神紧张一直被认为是导致磨牙症的原因之一。情绪紧张、过于兴奋、过度紧张会造成晚上不能平静入睡，即使入睡后仍有一部分大脑皮质处于兴奋状态，“兴奋的大脑皮质”会使咀嚼肌收缩而发生磨牙。

③ 外界的刺激，比如喝咖啡、喝茶、喝酒等也会引起或加重夜磨牙的症状。

3、关于夜磨牙的治疗：

① 自身控制：心理紧张导致肌肉紧张是常见的患病原因。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，睡前休息放松、做适当运动、避免服用兴奋性食品、改善睡眠环境等措施均有利于减轻大脑的兴奋状态。调动孩子的自我意识、自我控制能力来减轻磨牙症的发生。

② 改变不良习惯：当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置称为下颌姿势位。经常保持这样的“下颌姿势位”，休息一下肌肉、颞下颌关节和牙齿，可以不同程度的减轻磨牙症的病情。

③ 口腔专科治疗（自己无法完成，需要去医院由医生来处理）：包括调合治疗和咬合板的使用。1）调合治疗：是通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰，建立平衡牙合关系，以达到牙齿、肌肉、颞下颌关节、颌骨四者间的生理平衡，来消除磨牙症。2）咬合板治疗：是制作一个软的牙合垫（见下图），晚上睡前戴在牙齿上，早晨取下，缓解肌肉紧张，保护磨牙时对牙齿磨耗以及对颞颌关机的损伤。目前，这种治疗方式是临床治疗磨牙症的首选治疗方式，由于孩子本身就有颞颌关节区的骨折，建议孩子去医院做一副合垫，抬高咬合，保护关节，避免骨折断端的移位。

4、如何预防磨牙症的发生：

（1）放松：睡前通过通过聊天、听音乐让人心情放松。

（2）保持口腔健康：定期拜访牙医进行口腔保健，保持牙齿健康。

（3）避免睡前刺激：规律作息，睡前避免过于兴奋等。

（4）改善睡眠：如有睡眠相关疾病，如睡眠呼吸暂停，要及时治疗。

（5）纠正不良咬合习惯：如改变单侧咀嚼、咬铅笔、单侧嚼口香糖的习惯等。

5、说了这么多，简单总结一下，由于孩子双侧颞颌关节区髁突有骨折，磨牙症可能对颞颌关节造成一定的影响，因此，建议您带孩子去医院制作一幅合垫，保护关节，避免关节的再次伤害。平时生活中

以上是我给您的一些建议，希望对您有所帮助，如果还有疑问可以继续追问。

平时生活中要避免孩子情绪紧张、过于兴奋、避免长时间看视频、看比较暴力的动画片等待。