2019年06月15日
第1次提问
男,66岁。腹部疼痛两个多月,断断续续疼。增强CT结果如下。近期没有胃口吃饭,疼痛,体重下降。是否为胰腺癌?

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2019年06月15日
你好!
根据你提供的检验结果Ca199明显升高,同时增强ct上有见到明显的占位及有轻度的强化特点的(如果你所在医院的检查可信的话),再加上有腹痛、消瘦症状,那胰腺癌的可能性就很大。
不知道你所检查的医院是哪一级的医院,如果不是三甲,建议到三甲医院再做个胰腺磁共振,同时做个IgG4的检测(检测IgG4的目的是排除有没有自身免疫性胰腺炎,有种IgG4相关的胰腺炎也会在影像上表现为胰腺占位性,这种属于良性疾病,预后和胰腺癌完全不同)。
如果当地医院有条件做个胰腺穿刺活检更好(可以ct引导下或者超声胃镜下穿刺),根据病理结果,就可以确定是良性还是恶性的病变。
2019年06月15日
第2次提问
增强CT检查是在三级乙等医院做的。谢谢医生。周一会再去三级甲等医院检查。
去三甲医院查的时候,如果有做IgG4的检测,最好顺便一起做下。记住,这次最好做胰腺的磁共振。

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