李浩

李浩 主治医师

保定市第一中心医院 感染科

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患者

2019-06-12 20:31:34

程敏娜,女,37岁,怀孕第15周,7天前开始不明原因发热,物理退烧后正常,5天前高烧不退,最高烧到39.6摄氏度,开始服用10毫升美林药物降温,4天前住院,但查出未有明显原因,每隔6个小时需服美林降温,发烧偶伴有打冷颤,发烧时有胸闷,喘不上气的症状,检查血常规、尿常规、彩超肝胆脾肺肾无明显异常,左右肺回声稍有差别。

李浩

李浩

2019-06-12 20:38:53

你好,我是感染科李医生,很高兴为你解答。
你的主要表现是发热一周,加重五天,反复发热,伴有寒战、胸闷,退热药有效,但易复升。
你的结果血常规,尿常规,肝胆胰脾彩超无明显异常。
首先需要考虑感染性发热,也就是炎症,由于你妊娠,部分放射性检查无法完成,建议可以经验性抗感染治疗。完善c反应蛋白、降钙素原明确是否细菌性感染,可应用头孢类药物抗感染。
另外可以完善呼吸道病原抗体谱,甲乙型流感抗原排除病毒性感染。
最后如果上述检查无法明确,可以进一步检查抗核抗体谱,免疫球蛋白除外结缔组织病。

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患者

2019-06-12 20:43:26

这个是有些异常的
化验单

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李浩

李浩

2019-06-12 21:30:13

你发的结果提示炎性指标升高,酶学异常,还是首先考虑感染性发热,先常规抗感染治疗,观察体温变化定期复查c反应蛋白

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患者

2019-06-13 03:15:20

今天晚上又高烧了,打冷战,最高烧到40.1度,喝水反胃吐水,抗核抗体谱是什么检查?

李浩

李浩

2019-06-13 05:53:37

你好,感谢你的信任,让你久等了。
体温上升较快是会伴有寒战,综合你目前的病情,建议首先可以升级抗生素。抗核抗体谱是检测自身免疫疾病的指标,可以导致发热等症状,可以完善检查来排除自身免疫疾病。