季巍

季巍 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 心脏外科

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患者

2019-06-11 19:15:08

你好,季大夫,我今年24岁,是怀孕24周做四维的时候,检查出来胎儿主动脉狭窄,检查结果如下,你看请问这个胎儿我还可以要吗?

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季巍

季巍

2019-06-11 19:28:28

您好,您的问题我正在阅读,稍后和您商量办法,您可以暂时不需要回复我,感谢您的耐心等待。

季巍

季巍

2019-06-11 19:47:54

家长您好,孩子的情况和超声报告我已阅读,我的观点供参考。
1、胎儿超声心动图判断主动脉狭窄有一定的困难。孩子在妈妈肚子里的时候,每次心跳心脏射血量按100份计算,大概只有10%会流经这个主动脉弓,所以产前超声监测缩窄很困难。此外,动脉导管在胎儿阶段是开放的,这也限制了超声检查的准确性。
2、一般只有存在长段缩窄或者其他心脏表现的时候,才能够比较明确的诊断,比如存在左心室变小、二尖瓣环变小、心包积液等情况,可是这些情况现在都没有报告。
3、因此要确诊,最好的方法是等孩子出生后,直接给孩子做超声检查。
4、如果真的有缩窄,自己是没法长好的,一般要通过手术来治疗。目前我建议您给孩子做基因检测,如果合并基因异常,那么做手术也治疗不了。
5、所以,如果没有基因问题,可以生后手术,如果不幸合并基因问题,建议您在同家人充分沟通的前提下,理性对待孩子的情况。
希望我的回答能够帮到您。

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患者

2019-06-11 21:21:42

那我需要做个无创DNA吗?

季巍

季巍

2019-06-11 21:31:06

您好,对于您这种情况,无创DNA检测意义不大,需要做羊水穿刺。