患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2016年06月28日
第1次提问
赵医生您好!亲戚小孩12岁,从小有免疫力缺陷,出过2次麻疹,一直体弱多病,刚在长沙湘雅就诊,怀疑是亚急性硬化性全脑炎,但设备所限无法确诊,请问您对此有无研究?华山医院能否确诊?或全国范围内哪几家单位能确诊?恳请回复,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2016年06月28日
你好!请问小孩目前的症状是什么?任何疾病的诊断离开了症状都是没法根据辅助检查结果进行的!亚急性硬化性全脑炎是麻疹病毒慢性持续感染所致,目前可做的检查主要是检测血清和脑脊液的麻疹病毒Ig G抗体,很多医院都不能开展这种检查,倒是有些商业公司可以开展,譬如金域公司,可以送检血清和脑脊液。此外,可以把孩子的头颅MRI上传看看,有没有进一步提示!因此,为了进一步咨询,请提供:1,孩子的当前病情和症状;2,孩子的头颅MRI!当然,如果真的是亚急性硬化性全脑炎,将是不治之症。
2016年06月29日
第2次提问
谢谢您的回复!孩子目前主要症状是:有多年关节炎,现在12岁走路不稳,只能慢慢走,四肢有萎缩现象,身体发育缓慢,体重身高智力方面均落后于同龄人,目前肺部感染咳嗽很长时间未好,其他方面没有明显异常。头颅MRI诊断详见之前提问时所附上的其中一个附件,如需要图像也可以附上。谢谢!
2016年06月29日
需要头颅MRI的片子看看的!
2016年06月29日
片子我看到了,不用重复付费!根据头颅MRI的表现和病史,是要考虑亚急性硬化性全脑炎的,建议查血清和脑脊液的麻疹病毒IgG抗体!
2016年06月29日
第3次提问
好的,我们已经联系长沙的金域公司,到时去湘雅医院复诊的时候让医院联系确认下能否送检。如有需要再来华山医院挂您的号。谢谢!
2016年06月29日
ok

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***r
您好,赵医生
以下是宝宝的检验报告,是否基本可以判断是肌无力了,请问严重程度能否判断,我亲舅舅是坐轮椅,但无法判断是否是这个病(因为他早就去世了)。
请问后续我应该做什么
请问怎么挂您的号,我们想现场让您看
谢谢
avatar
L***e
医生您好!我的女儿3岁4个月,体重身高正常。在今年8月幼儿园入园体检中发现肝酶高。后来在深圳市儿童医院,查到肌酸激酶1128(图2)。
做了肌电图,无异常(图3)。之后做了基因检测(图4)。
医生初诊说是肢带型肌营养不良2D型。她现在跑跳都是正常的,跟同龄一般小孩一样正常。现在我有3个问题:
1. 既然这个病没法治疗,还有必要做核磁共振和肌肉活检吗?

2. 现在减少运动量,护理得当,有推迟发病的可能吗?

3. 从CK升高到出现肌无力,这个过程大概会多久呢?

4. 那我们现在有什么能做的吗?只能等到有症状再去做康复治疗吗?
avatar
D***稣
赵教授您好,我是患者丁梅梅,女,35岁,确诊重症肌无力眼肌型15年,2011年到2012年在广州中医药大学就诊,采用小剂量激素加中药汤剂治疗。2012年11月因为甲状腺癌做手术,病理显示乳头状癌,2013年6月做胸腺切除术,病理显示胸腺增生。双眼睑下垂,又眼球固定,现在没有复视,声音鼻音严重,沙哑,偶尔喝水有呛咳。2013年6月胸腺切除手术后一直是嗅吡斯的明片每天三片。2017年9月检查发现抗ssA阳性,抗ro_52阳性,当地风湿科就诊诊断为干燥综合症。今年做了乙酰胆碱受体抗体等检查,显示乙酰胆碱受体抗体阳性。请问下赵教授,我的病情是加重了吗?是不是重新评定重症肌无力分型?干燥综合症检查后目前还没有进行药物治疗,两种病用药是否需要分开就诊?我上半年在上海仁济医院进修,有医生建议我做血浆置换,我目前的病情适合做吗?静待教授解答我的困惑。
avatar
大***C
赵教授,以前向您咨询过,我是左眼眼肌型肌天力。在您的指导下,从以前的每天4片强的松,逐步降为现在的一天4片,一天1片,到下个月就是隔天4片了。症状稳定后,溴比斯的明有很长时间不吃了,钙片是一天一片,近期没有感冒过,身体感觉还不错。望您帮我确定一下隔天4片后的减药方案,感谢!
avatar
d***r
赵主任您好!我女儿16个月,10天前发现左眼上眼睑下垂,3天后右眼也一样了,朝轻幕重,就浙江一三甲医院小儿神经内科诊断为重症肌无力眼肌型,生化检查、肌电图、胸腺B超、脑ct,心超,都是正常的;溴斯的明实验为阳性;眼眶和颅脑核磁共振还没有做。在医院使用甲强龙 10ml/次 2次/天 滴液;口服溴斯的明片 1/3片,3次/日,治疗一周时间,没有任何改善,请问是否确诊肌无力?是否有更好治疗方案?
如果有需要,怎样尽快预约您的专家门诊?